2. ACTONEL'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler ACTONEL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer; • Etkin madde risedronat sodyuma veya ACTONEL içeriğindeki diğer maddelerden birine karşı alerjik iseniz (Bkz. Etkin madde ve yardımcı maddeler bölümüne) • Doktorunuz sizde hipokalsemi (kandaki kalsiyum düzeyinin düşüklüğü) adı verilen bir durum olduğunu söylemişse •  Ciddi böbrek problemleriniz varsa • En az 30 dakika dik bir pozisyonda (oturarak ya da ayakta) duramıyorsanız • Yemek borunuzun boşalmasını geciktiren yemek borusu anormalliğiniz varsa • Hamile olma ihtimaliniz varsa veya hamile iseniz ya da hamile kalmayı planlıyorsanız doktorunuza söyleyiniz. •  Emziriyor iseniz doktorunuza danışınız. ACTONEL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ | Eğer; •  Oral bifosfonatlar , (ACTONEL'in de içinde bulunduğu bir grup ilaç) kullanımı ile yemek borusu kanseri riskinin arttığı bildirilmiştir. Bu nedenle, Barret özofagusu (yemek borusunu etkileyen bir hastalık) veya gastroözofageal reflü (mide içeriğinin yemek borusuna geri kaçması) gibi bir hastalığınız varsa ACTONEL ve diğer bifosfanatların kullanımından kaçınılmalıdır. Bu hastalıklar konusunda doktorunuzdan bilgi alınız. • Bifosfonatlar ile tedavi edilen hastalarda olağan dışı uyluk kemiği kırıkları görülebilir.Bu kırıklar genellikle travma olmaksızın ya da minimal travma ile gelişmektedir. Bifosfonat kullanan ve uyluk ya da kasık ağrısı ile başvuran hastalar olağan dışı kırık şüphesi ile değerlendirilmelidir.Bu hastalarda bireysel zarar/yarar durumuna göre bifosfonat tedavisinin kesilmesi gündeme gelebilir. • Kemik ve mineral metabolizmanızda anormallik varsa (örneğin D vitamini eksikliği, paratiroid hormonu anormallikleri, her iki durumda kan kalsiyum düzeyinde düşüklüğe yol açar). • Geçmişte yemek borunuz (midenizle ağzınızı bağlayan tüp) ile ilgili sorunlarınız olmuşsa. Örneğin yiyecekleri yutarken ağrı veya güçlük var ise, • Çenede ağrı, şişme veya uyuşukluk ya da "çenede ağırlık hissi" ya da dişlerde sallanma var ise, • Diş tedavisi görüyorsanız veya diş cerrahisi geçirecekseniz, diş doktorunuza ACTONEL ile tedavi olduğunuzu söyleyiniz. Doktorunuz sizde yukarıdakilerden biri varsa ACTONEL alırken ne yapmanız gerektiğiyle ilgili önerilerde bulunacaktır. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışın. ACTONEL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması ACTONEL tabletin yiyecek veya içeceklerle (su dışında) ALINMAMASI etki göstermesi açısından çok önemlidir. Kalsiyum içerdiğinden özellikle süt gibi sütlü mamuller ile aynı zamanda almayınız. (Bkz. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı) Yiyecek ve içecekleri (su dışında) ACTONEL tabletten en az 30 dakika sonra alınız. Hamilelik •  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. • Hamile olma ihtimaliniz varsa, hamile iseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız DOKTORUNUZA DANIŞINIZ. •  Tedaviniz .sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza danışınız. Emzirme •  İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. • Emziriyorsanız DOKTORUNUZA DANIŞINIZ. Araç ve makine kullanımı ACTONEL'in araç ve makine kullanma yeteneğini etkilediği bilinmemektedir. ACTONEL'in içeriğinde bulunan yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler ACTONEL tabletler laktoz içerir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız (dayanıksızlığınız) olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz. Yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz var ise kullanmayınız. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı Aşağıdakilerden birini içeren ilaçlar ACTONEL ile aynı zamanda alındığında etkisini azaltmaktadır. • Kalsiyum • Magnezyum • Alüminyum • Demir Bu ilaçları ACTONEL tabletten en az 30 dakika sonra alınız. Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu an kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.