Geniş spektrumlu her antibiyotikte olduğu gibi, dirençli bakterilere bağlı süperenfeksiyonlara ve psödomembranöz kolite karşı dikkatli olunmalıdır. Ergotizm gelişmesi olasılığı yüzünden, Azro ergot türevleriyle birlikte kullanılmamalıdır. Kreatinin klirensinin 40 ml/dakika’nın üzerinde olduğu hafif böbrek yetmezliği durumlarında, Azro normal dozunda kullanılabilir. Ancak, daha ağır böbrek yetmezliği durumlarında dikkatli olunmalıdır. Azro karaciğer-safra yoluyla atılır. Bu yüzden karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanılmamalıdır Gebeler ve Emzirenler Hayvan araştırmalarında, her ne kadar azitromisinin plasentadan geçtiği saptanmışsa da, fetüs üzerinde olumsuz bir etkisi görülmemiştir. Azitromisin gebelerde kesin gereklilik olmadıkça kullanılmamalıdır. Kesin gerekli olmadıkça, emziren kadınlara verilmemelidir.