İkame tedavisinin dozajı ve süresi hemostatik fonksiyon bozukluğunun şiddetine, kanamanın yerine, miktarına ve hastanın klinik durumuna bağlıdır. ÖNEMLİ Tedavinin evde yapılması durumunda, lütfen doktorunuzun talimatlarına titizlikle uyun. Tedavi sırasında plazmanızdaki faktör VIII aktivitesi kontrol edilmeli ve verilecek ilaç miktarı ile ilacın uygulanma sıklığı her zaman tedavinin klinik durumunuz üzerindeki etkisine göre ayarlanmalıdır. Bir uluslararası ünite Faktör VIII aktivitesi birimi, bir ml sitratlı plazma havuzundaki insan plazmasında bulunan faktör VIII miktarına eşdeğerdir. Gereken faktör VIII dozajının hesaplanması: 1-IU faktör VIII'in vucut ağırlığının kg başına plazma faktör VIII aktivitesini yaklaşık % 2 oranına arttırdığı yolundaki ampirik bulguya dayanmaktadır. Gereken dozaj aşağıdaki formüle göre belirlenebilir: Başlangıç dozu: Gereken ünite = vucut ağırlığı(kg) X istenilen F VIII C artışı (%) X 0,5 Aşağıdaki hemoraji vakalarında faktör VIII düzeyi o döneme ait plazma aktivitesi düzeyinin (normalin %'si olarak) altına düşmemelidir. Minör hemoraji: Eklem içine kanama % 30 En azından 1 gün kanamanın şiddetine bağlıdır Majör hemoraji: Kaş içine kanama, dişçekimi, orta şiddette Kafa travması, orta Dereceli cerrahi Operasyonlar, ağız boşluğuna kanamalar % 40-50 3-4 gün veya yara uygun şekilde iyileşinceye dek Hayatı tehdit eden Kanamalar: Büyük cerrahi Operasyonlar, gastrointestinal kanamalar, intra-kranial,intra-abdominal veya intra-torasik kanamalar,kırıklar %60-100 7 gün süreyle, daha sonra tedavinin en az7 gün daha F VIII C seviyesini %30-50'de tutacak şekilde sürdürülmesi Bazı koşullarda,özellikle ilk dozun uygulanmasında, hesaplanan miktardan daha yüksek bir miktar gerekebilir.Özellikle majör cerrahi girişim vakalarında, yerine koyma tedavisinin koagülasyon analiziyle (plazma faktörü VIII aktivitesi) titiz olarak izlenmesi zorunludur. Ciddi hemofifi A hastalığı olanlarda kanamaya karşı uzun süreli profilaksi için 2 ila 3 günlük aralıklarla, vucut ağırlığının her kg. için 10 ila 50 IU faktör VIII verilmelidir. Eğer gerekiyorsa başka tedavi önlemleri de alınmalıdır. (örn.aktive olmuş faktör VII, aktive olmuş Protrombin-kompleksi preparasyonları, domuz faktör VII konsantresi, immün supresifler veya plazma değişimi tedavisi) Doz aşımı: Şimdiye kadar Beriate-P 500'e ait doz aşımı belirtileri bildirilmemiştir. Uygulanması: Beriate-P 500'ü nasıl hazırlamalı ve kullanmalısınız? İlacı ambalaj ve kutu üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden daha sonra kullanmayınız. Çözeltinin hazırlanması: 1- Sulandırıcıyı 20-37OC sıcaklığına getirin. 2- Kurutulmuş madde ve sulandırıcı flakonların kapağını çıkarın 3- Her iki kauçuk tapanın yüzeyini dezenfekte edin 4- Transfer setinin oluklu tarafındaki iğneyi sulandırıcı flakonuna sokun. Transfer setinin diğer ucundaki koruyucu kılıfı çıkartın. Sulandırıcı flakonunu ters çevirin ve iğneye dokunmadan iğneyi preparasyon flakonuna sokun. Sulandırıcı vakumla preparasyon flakonunun içine doğru emilecektir. İşlem bitince, sulandırıcı flakonunu ve transfer setini çıkartın. 5- Flakonu yavaşca çalkalayarak kurutulmuş maddenin tamamen çözünmesini sağlayın. Flakonu sert hareketlerle sallamayın. Berrak veya hafif opal bir çözelti elde edilecektir. Bulanık olan veya içinde yabancı maddeler (artıklar/partiküller) bulunan çözeltileri kullanmayın. Çözeltinin hazırlanma süresi yaklaşık 2 dk.dır. Kullanılmayan çözeltiler uygun biçimde atılmalıdır. Enjeksiyon 1- (Disposable) Bir kullanımlık filtre ucunun bulunduğu ambalajı açın. (Disposable) Bir kullanımlık enjektörü filtreye takın ve filtreyi ambalajından çıkartın. 2- Koruyucu kapak ucunu çıkartın, filtrenin ucuna dokunmadan çözeltiyi içeren flakonun tapasını delin. 3- Çözeltiyi yavaşça enjektöre çekin (eğer bir enjektör kullanılacaksa filtre ucunu flakonda bırakın) 4- Hemen yavaş intravenöz enjeksiyonla (en fazla 7 ml/dk), perfizyon kiti veya uygun enjeksiyon iğnesi kull