Sodyumsuz diyet tatbik edilen hastalar kullanmamalı veya doktor gözetiminde kullanmalıdır. Fosfat bağlayıcı olarak çok yüksek dozda alüminyum hidroksit olan kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda osteomalasia ve ansefalopati meydana gelir. Kalsiyum karbonat kullanımı bu hastalarda alüminyum dozunun düşmesine yardımcı olur. Böbrek yetmezliği olan şahıslarda; Magnesyum karbonat da dikkatli kullanılmalıdır. 12 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır. Eğer konstipasyon oluşursa, doktor kontrolü gereklidir. Hamileliğin ilk 3 ayında kulanımından kaçınılmalıdır. Özellikle yarar – zarar ilişkisi göz önüne alınmalıdır. Hiperalüminemi ve/veya hipermagnezemi oluşabilir. Yüksek dozda Alüminyum hidroksit antasitleri, düşük fosfat diyeti ile beslenen kişilerde, fosfat deplesyonu ve hiperkalsemi oluşturabilir.