2.CERAZETTE kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

CERAZETTE'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer;

• CERAZETTE içindeki etkin maddeler veya yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aleıjik (aşın duyarlı) iseniz; bu maddeler kullanma talimatımn başında verilmektedir.

• Hamile iseniz veya hamile olabileceğinizden kuşkulanıyorsanız;

• Trombozunuz varsa. Tromboz bir kan damannda [örn., bacaklarda (derin ven trombozu) veya akciğerlerde (pulmoner embolizm)] bir kan pıhtısının oluşmasıdır.

• Şu anda sanlık (cildin sararması) veya ciddi karaciğer hastalığınız varsa veya geçmişte geçirdiyseniz ve karaciğer fonksiyonunuz halen normal değilse.

• Cinsiyet steroidlerine duyarlı bir kanseriniz varsa veya böyle bir kansere dair şüphe varsa (meme kanserinin belirli tipleri).

• Henüz asıl tanısı konulmamış vajinal kanamamz varsa.

Bu durumlardan herhangi biri sizin için geçerliyse, CERAZETTE kullanmaya başlamadan önce doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz, size hormonal olmayan bir doğum kontrol yöntemi kullanmanızı tavsiye edebilir.

CERAZETTE'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer;

• Meme kanseri geçirdiyseniz;

• Karaciğer kanseri varsa; çünkü CERAZETTE’in olası bir etkisi göz ardı edilemez;

• Önceden tromboz (kan damannda pıhü oluşumu) geçirdiyseniz;

• Diyabet (şeker) hastasıysanız;

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

• Kan basıncınız yüksek ise;

• Gebelik maskesi geçirdiyseniz (gebelik sırasında, özellikle yüzde olmak üzere ciltte san-kahverengi lekelerin oluşması); bu durumda CERAZETTE kullamrken güneşe maruz kalmaktan veya ultraviyole ışınlanndan kaçınmalısınız;

Bu uyanlar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerli ise lütfen doktorunuza danışın.

Düzenli sağlık kontrolü

CERAZETTE kullamrken, doktorunuz düzenli sağlık kontrolleri için gelmenizi isteyecektir. Genel olarak, bu kontrollerin sıklığı ve içeriği sizin kişisel durumunuza bağlı olacaktır.

Aşağıdakilerden herhangi birinin ortaya çıkması durumunda en kısa zamanda

doktorunuza başvurunuz:

Eğer;

• Bacaklarınızda şiddetli ağn ya da şişme, göğsünüzde açıklanamayan ağnlar, nefes alamama, olağan dışı öksürük, özellikle de öksürükte kan ortaya çıkarsa (tromboz olasılığının işaretleri)

• Ani ve şiddetli kann ağnsı olursa, ya da cildiniz ve/veya gözleriniz saranrsa (karaciğerde sorun olasılığının işaretleri);

• Göğüslerinizde bir yumru/şişlik hissederseniz (meme kanseri olasılığının işaretleri);

• Karnınızın alt tarafında veya mide bölgenizde ani ya da şiddetli bir ağn olursa (dış gebelik olasılığının işaretleri; bu durum rahmin dışında bir gebelik gelişmesidir);

• Uzun süre hareketsiz yatmanızı gerektirecek bir durum olursa ya da ameliyat geçirecekseniz (en az dört hafta öncesinden doktorunuza başvurunuz);

• Olağan dışı, ağır bir vajinal kanamanız olursa;

• Hamile olduğunuzdan kuşkulanıyorsamz.

Meme Kanseri:

Göğüslerinizi düzenli olarak kontrol ediniz ve eğer herhangi bir yumru/şişlik hissederseniz doktorunuza başvurunuz.

Meme kanserinin, kombine doğum kontrol hapı kullanan kadınlarda, bu hapları kullanmayan aynı yaştaki kadınlara kıyasla biraz daha sık olduğu bulunmuştur. Kadın hap almayı bıraktığında, bu risk aşamalı olarak azalmakta, ve böylece hapın kesilmesinden 10 yıl sonra, hiç hap kullanmamış kadınlardaki ile eşitlenmektedir. Meme kanseri 40 yaşın altında enderdir, ama kadın yaşlandıkça risk de artmaktadır. Bu nedenle, kadının hap almayı sürdürdüğü yaş ne kadar ileri ise, tanısı konulan ek meme kanseri sayısı da artar. Hapı ne kadar süreyle kullandığı daha az önem taşır.

Kombine hapı 5 yıla kadar süreyle kullanan ama 20 yaşında bırakan her 10 000 kadında, hapı bıraktıktan sonraki 10 yıl içinde, bu yaş grubunda normalde tanısı konulan 4 meme kanser olgusuna ek olarak, l’den daha az meme kanseri tamsı olacaktır. Benzer şekilde 5 yıla kadar süreyle kullanan ama 30 yaşında bırakan her 10 000 kadında, normalde tamsı konulan 44 kanser olgusuna ek olarak, 5 olguya daha tanı konulacaktır. 5 yıl süreyle kullanan ama 40 yaşında bırakan her 10 000 kadında, normalde tanısı konulan 160 olguya ek olarak, 20 olgu daha olacaktır.

CERAZETTE gibi sadece progestogen haplarını kullananlardaki meme kanseri riskinin, kombine hap kullanan kadınlardakine benzer olduğuna inanılmaktadır, ama veriler daha az kesindir.

Kombine hap kullanan kadınlarda bulunan meme kanserlerinin, hap kullanmayan kadınlarda bulunanlara göre, vücuda daha az yayılmış durumda olduğu görünmektedir. Meme kanseri riskindeki farklılığa hapın neden olup olmadığı bilinmemektedir. Bu kadınların daha sık muayene edilmiş olmalan, ve böylelikle meme kanserinin farkına daha erken bir zamanda varılmış olması mümkündür.

Damar içinde pıhtılaşma (tromboz):

Eğer bir tromboz olayımn olası belirtilerini farkederseniz, derhal doktorunuza görününüz (aym zamanda “Doktorunuza ne zaman başvurmalısınız?” bölümüne de bakınız).

Trombozun anlamı, daman tıkayabilecek bir kan pıhtısı oluşmasıdır. Tromboz bazen bacaklarda, dokunun derinlerinde bulunan toplardamarlar içinde oluşur (derin ven trombozu). Eğer bu pıhtı içinde oluştuğu toplardamardan kopup dolaşıma girerse, akciğerdeki atardamarlara ulaşarak tıkayabilir ve “pulmoner embolizm” denilen tabloya yol açabilir (pıhtı atma sonucunda akciğer embolisi). Bunun sonucunda ölümcül durumlar ortaya çıkabilir. Derin ven trombozu ender ortaya çıkan bir durumdur. Hap alınsa da alınmasa da gelişebilir. Aym zamanda hamile kaldığınızda da oluşabilir.

Bu risk, hap kullanıcılarında, kullanmayanlara göre daha yüksektir. CERAZETTE gibi sadece progestogen haplarındaki riskin, aynı zamanda östrojen de içeren kombine haplan kullananlardakinden daha düşük olduğuna inanılmaktadır.

CERAZETTE'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

Tabletler yeterli miktarda su ile yutulmalıdır.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz veya hamile kalmayı düşünüyorsamz CERAZETTE’yi kullanmayınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

CERAZETTE emzirme döneminde dikkatle kullanılabilir. CERAZETTE’in etken maddesi desogestrel anne sütünün üretimini ya da niteliğini etkilemez. Ancak desogestrel süte küçük miktarlarda geçebilir.

Annesi CERAZETTE kullanan ve süt emen bir bebeğin gelişimi ve büyümesi dikkatle gözlenmelidir.

Araç ve makina kullanımı

Vücuttaki etki mekanizması dikkate alındığında, CERAZETTE’in araç ve makine kullanma becerileri üzerinde etki göstermeyeceği ya da etkisinin ihmal edilebilir düzeyde olacağı beklenmektedir.

CERAZETTE'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Bazı ilaçlar CERAZETTE in etkisini tam olarak göstermesini engelleyebilir:

• Sara (epilepsi) ilaçlan (örn. primidon, fenitoin, karbamazepin, okskarbazepin, felbamat ve fenobarbital).

• Tüberküloz (verem) ilaçlan (öm. rifampisin).

• HIV enfeksiyonu ilaçlan (örn. ritonavir), veya diğer enfeksiyon ilaçlan (öm. griseofulvin).

• Bazı mide ilaçlan (tıbbi kömür).

• Ruhsal çöküntü (depresyon) ilacı (öm. St. John bitkisi (san kantaron otu)).

Doktomnuz ilave kontraseptif tedbirler almamza gerek olup olmadığım ve gerekiyorsa, bu tedbirleri ne kadar süre uygulayacağınızı size söyleyebilir.

CERAZETTE belirli ilaçlann etki gösterme şeklini de değiştirebilir ve etkide artışa (örn., siklosporin içeren ilaçlar) veya azalmaya neden olabilir.