AMPUL (2-5 ML.) :Kan basıncı 100 mm Hg'nin altında olanlarda, dolaşım bozukluklarında, kan tablosu bozukluklarında çok dikkatle ve yalnızca hekim kontrolü altında kullanılmalıdır.
Kronik ürtiker, polipöz rinosinüzit ve tekrarlayan konjonktivit gibi hastalıkları olanlarda, bronş astımı ve saman nezlesi belirtilerinin eşlik ettiği kronik solunum sistemi enfeksiyonlarında ve diğer analjezik ve antienflamatuar'lara entoleransı olanlarda devaljin ampul kullanımı ile astma ve şok görülebilir.
Bu nedenle ilaç uygulanmadan yukarıda belirtilen durumların mevcut olup olmadığı araştırılmalıdır. Az miktarda alkol kullanımı ile aksırma, gözlerde yaşarma ve gözde şiddetli kızarma görülenlerde ve besin maddelerine, küklere, saç boyalarına karşı aşırı duyarlık gösterenlerde aynı reaksiyonlar görülebilir. Her ne kadar analjezik ve antienflamatuarlara karşı entolerans ender olarak rastlanan bir durumsa da paranteral uygulamada şok ihtimali entera tatbiklere nazaran daha yüksektir. İlaç kullanımına bağlı bazı aşırı duyarlık reaksiyonları görülebilir. Bunlardan en önemlileri şok ve ciddi kan tablosu bozukluklarıdır. her iki reaksiyon da ender olarak görülür ancak hayatı tehtit edici nitelikte olup, herhangi bir komplikasyona bağlı olmaksızın ortaya çıkabilir. Uzun süreli kullanımlarda sıklıkla kan kontrolleri yapılmalıdır.
Ayrıca müstahzarın içerdiği sodyum metabisülfit nedeni ile de hassasiyet reaksiyonları görülebilir.
İlaç kullanımı ile idrar kırmızı renk olabilir. Bu durum tamamen zararsız olup, metamizol'ün bir metaboliti olan rubazonik asitin itrahından kaynaklanmaktadır. Tıbben zorunluk olmadıkça 3 aylıktan küçük bebeklere ve vücut ağırlığı 5 kg'dan düşük olanlara ilaç verilmemelidir.
Hamilelikte, hamileliğin ilk 3 ayı ve son 6 haftası içinde kesin bir endikasyon yoksa kullanılmamalıdır.TABLET: Metamizol, başka uygun bir alternatif analijezik ve antipiretik olmayan ciddi durumlarda, ancak doktor tavsiyesi ile kullanılabilir. Metamizol kullanımına bağlı olarak ciddi kan tablosu bozuklukları görülebilir. Uzun süreli kullanımlarda sıklıkla kan kontrolleri yapılmalıdır.
Yüksek ateş, titreme, kan sedimantasyon hızının çok artması; ağız, boğaz ve genitoüriner bölgelerde ağrı, yanma ve ülserasyon; lenfadenopati gibi agranülositoz semptomlarının taspit edilmesi halıinde ilaç derhal kesilmelidir.
Kronik ürtiker, polipöz rinosinüzit ve tekrarlayan konjonktivit gibi hastalıkları olanlar ve buna eğilim gösterenler ile diğer analijezik ilaçlara entoleransı bulunanlarda, özellikle parenteral yoldan kullanılması halinde anaflaktik şok ihtimali dikkate alınmalıdır. Gebelik süresinde, özellikle ilk 3 ayında ancak hekim tavsiyesiyle kullanılabilir. Kesin bir endikasyon yoksa kullanılmamalıdır.