4.Olası yan etkiler nelerdir ?
Tüm ilaçlar gibi ENAPRIL PLUS’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa ENAPRIL PLUS’ü kullanmayı durdurun ve DERHAL doktorunuza bildirin veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz
• Aşırı duyarlılık tepkileri - kaşıntı, nefes darlığı veya hırıltılı nefes alma ve eller, ağız, yüz veya gözlerde şişmeBunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, ENAPRİL PLUS’a karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:Özellikle tedavi başlangıcında ya da doz artırıldığı ya da ayağa kalktığınızda ciddi başdönmesi ve sersemlik yaşarsanız.Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Diğer yan etkiler şunlardır:
Çok yaygın (10 kişide 1’den fazla kişiyi etkiler):Bulanık görmeBaş dönmesiBulantıUyuşuklukÖksürükDinlenmekle geçmeyen yorgunluk (asteni)Yaygın (10 kişide 1’den az kişiyi etkiler):Kanda düşük potasyum değerleri, kolesterol ve trigliserit düzeylerinde artma, kan ürik asitdüzeylerinde artmaBaş ağrısı, depresyon, bayılma, tat değişiklikleri, cinsel istek azalmasıDüşük kan basıncı, tansiyon düşmesi, göğüs ağrısı, kalp ritminde anormalikler, kalp atımhızının artması (taşikardi)Kalp krizi ya da serebrovasküler olay (inme) (özellikle düşük tansiyonu olan hastalarda)Nefes darlığıİshal, karın ağrısıDöküntü, yüz, el ve ayaklar, dudaklar, dil, gırtlak ve/veya boğazda meydana gelen aşırıduyarlılık reaksiyonu (anjiyonörotik ödem)Kas spazmıYorgunlukYükselmiş kan potasyum ve kreatinin değerleri (Bu iki değer de testlerle ölçülebilir)Yaygın olmayan (100 kişide 1’den az kişiyi etkiler):Kansızlık (aplastik, hemolitik)Kan şeker düzeyinin düşmesi, kanda düşük magnezyum seviyesi, gut (bazı eklemlerde anive şiddetli gelişen ağrı, hassasiyet, kızarıklık, şişme)Zihin bulanıklığı, uykusuzluk, uykulu hissetme, gerginlik, karıncalanma hissi ya dahissizlik, baş dönmesiKulak çınlamasıKanlanma, kan basıncında ani düşme (ayağa kalktığınızda başınız dönebilir), çarpıntı, risktaşıyan hastalarda aşırı düşük tansiyon kaynaklı kalp krizi veya inmeBurun akıntısı, boğaz ağrısı, ses kısıklığı, nefes almada zorluk, astımBarsak tıkanıklığı, karın ve sırt ağrısına neden olabilen pankreas iltihabı (pankreatit),kusma, hazımsızlık, kabızlık, iştah azalması, mide iritasyonu, ağız kuruluğu, mide ülseri,bağırsakta gaz birikmesiTerleme, kaşıntı, kurdeşen, saç kaybıEklem ağrısıBöbrek problemleri, idrarda protein görülmesiİktidarsızlıkHalsizlik, ateşKan sodyum düzeylerinde düşme (yorgunluk ve zihin bulanıklığına, kas seğirmesi),nöbetler ya da koma, kan üre düzeylerinde artmaSeyrek (1.000 kişide 1’den az kişiyi etkiler):Beyaz kan hücrelerinizin sayısında azalma (enfeksiyon oluşumuna neden olabilir), diğerkan hücrelerinin sayısında azalma, kan bileşiminde değişiklikler, kemik iliği yapımındaazalma, lenf nodüllerinde hastalık, otoimmün hastalıklar (vücudun kendi bağışıklıksisteminin neden olduğu hastalıklar)Kan şeker düzeyinde artışOlağan dışı rüyalar, uyku problemleri, felç (kandaki düşük potansiyum düzeylerinedeniyle)El ve ayak parmaklarınıza yetersiz kan gitmesi sebebiyle kızarıklık ve ağrı (Raynaudsendromu)Nezle ve çeşitli akciğer rahatsızlıkları (alerjik alveolit / eozinofilik pnömoni, akciğerdeinfiltrasyon (akciğerde bulunmaması gereken hücrelerin bulunması), sıkıntılı solunum(zatürre ve akciğer ödemi dahil))Ağız ülserleri, dilde iltihaplanmaKaraciğer problemleri (Karaciğer yetmezliği, karaciğerin çoğu hücrelerinin çeşitlinedenlerle hasarlanması ve buna bağlı olarak bilirubin miktarının azalması şeklindegörülen (hepatoselüler) ya da karaciğerde safra akımının durması veya azalmasıylabiçimlenen (kolestatik) sarılık, sarılık, ölümcül olabilen karaciğer yıkımı, safra kesesiiltihabı (kolesistit) (özellikle daha önceden kolesistiti olan hastalarda)Stevens-Johnson Sendromu (deri, ağız içini kaplayan yüzey gibi dokularda görülen,kızarıklık ve döküntülerle seyreden bir hastalık); deride haşlanma görünümüne benzeyenbelirtiler (toksik epidermal nekroliz - Lyell sendromu); ciltte döküntü, pullanma,soyulma, kızarıklık şeklinde görülen egzema (eritroderma, eksfoliyatif dermatit);pemfigus (genellikle ağızda başlayan kabarcıklanma ve lezyonlara, kurdeşene, saçkaybına ve kaşıntıya neden olan durum); el, yüz ve ayakta dantele benzer kızarıklıkoluşturan aşırı duyarlılık (eritema multiforme); purpura (morarma); ciltte döküntüler,şiddetli kabarcıklanma, ciltte kızarıklık, morarma, burun ve yanaklarda pul pulkırmızılıklar (lupus eritematozus). Bazen cilt problemlerine ateş, ciddi iltihaplanma, kanhücrelerinin iltihaplanması, kas ve/veya eklem ağrısı, kan bileşiminde değişiklikler vesedimantasyon hızı artışı eşlik eder (iltihabı test etmek için kullanılan bir test).Normalden az idrara çıkma, böbreklerde iltihaplanma (interstisyel nefrit)Meme hacminde artışKaraciğer enzimlerinde artış, serum bilirubin düzeylerinde artışÇok seyrek (10.000 kişide 1’den az kişiyi etkiler):Kandaki kalsiyum seviyesinin normalin üstünde olması (karın ağrısı, hasta hissetme, hastaolma, kabızlık, iştah kaybı, aşırı susama, sık idrara çıkma, yorgunluk, güçsüzlük ve kilokaybına neden olabilir)Bağırsakta sıvı toplanması (ödem)Bilinmiyor (Eldeki verilerden hareketle tespit edilemiyor):Bir tür hormon bozukluğu (Uygunsuz antidiüretik hormon salınımı sendromu (UAHSS))Yan etkilerin raporlanması
Enapril genellikle iyi tolere edilir. Yan etkilerin çoğu hafif ve geçici olup tedavinin kesilmesini gerektirmez. En sık görülen yan etkileri baş ağrısı, baş dönmesi ve yorgunluk hissidir. Nadir olarak aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir;
Kardiyovasküler sistem: Senkop, ortostatik hipotansiyon, çarpıntı, gögüs ağrısı.
Santral sinir sistemi:Uykusuzluk, parestezi, somnolans.
Gastrointestinal sistem:Karın ağrısı, bulantı, kusma, diyare.
Diğer; dispne, öksürük, anjioödem, pruritus, raş, hiperhidroz; BUN ve kreatininde geçici yükselmeler ortaya çıkabilir. Bu durum özellikle sıvı kaybı ve renovasküler hipertansiyonu olan hastalarda görülür. Serum potasyum seviyelerinde minimal bir yükselmeye yol açabilir. Hemoglobin ve hematokritte minimal düşme, karaciğer enzimlerinde minimal yükselme ve çok nadir olarak lökopeni görülebilir. Konjestif kalp yetmezliği nedeni ile Enapril alan hastaların %1'inde proteinüri saptanmıştır.