Metamizol kullanımına bağlı olarak ciddi kan tablosu bozuklukları (agranülositoz) ve aşırı duyarlılık reaksiyonları görülebilir. Uzun süreli kullanımlarda sıklıkla kan kontrolleri yapılmalıdır. Yüksek ateş, titreme, kan sedimantasyon hızının çok artması, ağız, boğaz ve genitoüriner bölgelerde ağrı, yanma ve ülserasyon, lenfadenopati gibi agranülositoz semptomlarının tespit edilmesi halinde ilaç derhal kesilmelidir. Kan basıncı 100 mm/mg altında olan çocuklarda, dolaşımı stabl olmayanlarda (örn; miyokard enfarktüsünde kalp yetmezliği başlıyorsa, politravmalarda), kan yapımı bozulmuş olanlarda (örn; sitostatik tedavi sonucu) çok dikkatli ve yalnız doktor gözetiminde kullanılmalıdır. - Bronş astması veya özellikle saman nezlesi şeklinde belirtilerin eşlik ettiği kronik solunum yolu enfeksiyonu olan hastalar veya çeşitli ağrı ve romatizma ilaçlarına karşı aşırı duyarlığı (analjezik astması, analjezik entoleransı) olan hastalar Geralgine-M Şurup kullandıkları zaman astma ve şoka maruz kalabilirler. Bu tip hastalar ilacı doktor gözetiminde kullanmalıdır. - Aynı öneri az miktarda alkol aldıkları zaman aksıran, gözleri yaşaran, yüzde şiddetli kızarmadan şikayet eden veya besin maddelerine, kürklere, saç boyalarına, konservasyon maddelerine karşı deri reaksiyonları, kaşıntı, ürtiker gibi aşırı duyarlık reaksiyonları gösteren hastalar için de geçerlidir. - Zaman zaman idrarın renginde kızarma görülebilir. Bu durum zararsızdır. Metaboliti rubazonik asidin itrahına bağlıdır. - Gebelik süresinde, özellikle ilk üç ayında ancak hekim tavsiyesiyle kullanılabilir. Kesin bir endikasyon yoksa kullanılmamalıdır. - Başka uygun bir alternatif analjezik ve antipiretik olmayan ciddi durumlarda ancak doktor tavsiyesiyle kullanılabilir. Böbrek fonksiyonu ile etkileşme olasılığı nedeniyle tıbbi zorunluluk olmadıkça 3 ayın altındaki ve 5 kg.dan düşük ağırlıktaki çocuklarda kullanılmamalıdır. - Ağrı kesici ilaçlar doktorun önerisi olmadan, uzun süre ve yüksek dozlarda alınmamalıdır.