3. JANUMET nasıl kullanılır? Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar JANUMET'i her zaman doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız. Kan şekerinizi kontrol altında tutmak için doktorunuz ilacın dozunu arttırabilir. Kullanılması tavsiye edilen doz: • Günde iki defa 1 tablet JANUMET tedavisi sırasında diyetinize devam etmeli ve karbohidrat alımınızı gün içine eşit şekilde dağıtmaya özen göstermelisiniz. Aşırı kiloluysanız, size söylenen şekilde kalori kısıtlayıcı diyetinize devam ediniz. Uygulama yolu ve metodu • Ağızdan alınmalı • Midenizde rahatsızlık yaşama ihtimalinizi azaltmak için öğünlerle birlikte alınız. • Tabletleri yeterli miktarda sıvı ile alınız (örneğin, bir bardak su ile). Değişik yaş grupları Çocuklarda kullanım: JANUMET ile 18 yaş altındaki çocuklarda çalışma yapılmamıştır. Yaşlılarda kullanım: JANUMET böbreklerden atıldığından yaş arttıkça dikkatli kullanılmalı ve böbrek fonksiyonları yakından takip edilmelidir. Sizin için uygun doza doktorunuz karar verecektir. Özel kullanım durumları: Böbrek/Karaciğer yetmezliği: JANUMET orta derecede veya şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu (kreatinin klerensi < 60 ml/dak) ve karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda kullanılmamalıdır Tek başına JANUMET'in anormal derecede düşük kan şekerine (hipoglisemi) yol açma olasılığı yoktur. JANUMET bir sülfonilüre ilaç ile birlikte kullanıldığında, kan şekeri düşebilir ve doktorunuz sülfonilüre ilacınızın dozunu azaltabilir. Bazen ilacınızı almayı kısa bir süre bırakmanız gerekebilir. Eğer aşağıdakiler sizde varsa doktorunuzla görüşünüz: • Mide bulantısıyla birlikte şiddetli kusma, • Diyare veya ateş gibi dehidratasyonla ilişkili bir durumunuz varsa veya normalden çok daha az miktarda sıvı alıyorsanız, • Size cerrahi operasyon yapılması planlanıyorsa, • Size radyografi için boya veya kontrast ajan enjeksiyonu yapılacaksa. İlacınızı almayı unutmayınız. Eğer JANUMET'in etkisinin çok güçlü veya çok zayıf olduğuna dair izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla JANUMET kullandıysanız: JANUMET'ten kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya bir eczacı ile konuşunuz. JANUMET i kullanmayı unutursanız: JANUMET'i almayı unutursanız hatırlar hatırlamaz bir doz alınız. Eğer bir sonraki doza kadar hatırlamazsanız, unutulan dozu atlayıp eski takviminize göre ilacı kullanmaya devam ediniz. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. JANUMET ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler: Doktorunuz tarafından belirtilmedikçe tedaviyi durdurmayınız.