4.Olası yan etkiler nelerdir ?

Tüm ilaçlar gibi LASTET’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Aşağıdakilerden biri olursa LASTET ’i kullanmayı durdurun ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

• İlacın uygulandığı bölgede kızanklık, kaşıntı, yanma hissi,

• Nefes darlığı,

• Solunum sıkıntısı,

• Boğaz/gırtlak bölgesinde şişkinlik hissi ve duyu kaybı,

• Göğüste sıkışma hissi,

Vücutta aşın sıcaklık/soğukluk hissi,

Boğulma hissi,

Burun ve gözde kaşıntı,

Burun akıntısı,

Hapşırma,

Vücutta kaşıntılı kızarıklık/kabanklık,

Kann ağrısı, bulantı, kusma,

Baş dönmesi,

Bayılma hissi,

Kalpte çarpıntı

Bunlaın hepsi çok ciddi yan etkilerdir. Görülme sıklığı bilinmemektedir. Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin LASTET ‘e karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

Dudak, ağız derisinde yoğun hasar (erozyon) ve göz iltihabı (Stevens Johnson olgusu) ve ölümcül olabilen toksik deri haşan (epidermal nekroz)

Kalp krizi (göğüs ağrısı) ve kalp atımında değişiklikler (etoposid ile bir bağlantı kanıtlanmamıştır)

Ateş

Ağır kemik iliği baskılanmasım takiben kanama ve enfeksiyonlar,

Kansızlığa bağlı halsizlik, solgunluk, üşüme gibi belirtiler,

El ayakta karıncalanma hissi, uyuşma ve ağrı ile ortaya çıkan tüm hareket ve duyumlan denetleyen sinir sisteminin hastalığı (Periferiknöropati)

Kasılma (nöbet),

Işınla ortaya çıkana benzer şekilde deride iltihap oluşması,

Tedavi kesilmesi sonrasında geri dönüşümlü solunumun durması Nadiren zatürree,

Morarma,

Akciğerlerde bağ dokusunun artarak solunum zorluğuna sebep olması durumunda, Tansiyon yükselmesi (ilaç verilmesinin kesilmesinden birkaç saat sonra normale döner.),

Deride kızanklık ve ağn ile ortaya çıkan bir tür damar iltihabı (flebit),

Zihin kanşıklığı,

Aşın hareketlilik hali,

Geçici, beyin kaynaklı körlük,

Diş eti kanamaları, kansızlık, yorgunluk, halsizlik ile ortaya çıkan diğer kanser ilaçlanyla birlikte kullanıldığında kan kanseri (akut lösemi),

Size yapılacak olan tetkiklerde gözlenebilecek yan etkiler:

•    Kan hücrelerinden lökosit ve trombositin azlığı (doz kısıtlayıcı etkilerdir.),

•    Kanda yüksek miktarda üre bulunması,

•    Yüksek dozlardan sonra karaciğer enzimlerinde artma,

•    Kanda bakteri görülmesi,

•    Kanser ilaçlarıyla birlikte kullanımı akut lösemiyi tetikleyebilir Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza söyleyiniz:

• Kadınlarda yumurtlama olmadan adet görme, adet kanamalarının azalması ve adet görememe,

• Geri dönüşümü olmayan kısırlık olasılığı (fertilitede azalma)

• Döküntü,

• Ürtiker,

• Deride renk değişikliği,

• Kaşıntı,

• Yüzde ve dilde sıvı birikmesi ile oluşan şişlik,

• Terleme,

• Bazen tam kelliğe kadar gidebilen geri dönüşlü saç dökülmesi,

• Bulantı ve kusma (bulantı giderici ilaçlar faydalı olmaktadır),

• Karın ağnsı,

• İshal,

• Kabızlık,

• İştahsızlık,

• Yemek borusunda tahriş,

• Ağız iltihabı (Yüksek dozlarda doz sınırlayıcı olabilir.),

• Yutma güçlüğü,

• Uykuya eğilim,

• Sersemlik,

• Yorgunluk,

• Tat alma bozukluğu.

Yan etkilerin raporlanması

- SSS: Periferik nöropati, geçici kortikai körlük, geçici vertigo, konfüzyon optik nörit görülebilir.
- Hematolojik : Lökopeni, trombositopeni, kanama, anemi gibi belirtiler görülebilir.
- Karaciğer : Karaciğer fonksiyonlarında GOT, GPT AI-P, bilirubin seviyelerinde artış gibi bozukluklar görülebilir.
- Fienal : BUN ve kreatinin düzeylerinde artış görülebilir.
- Gastrointestinal : Bulantı, kusma, iştahsızlık, stomatit, diare, mide ağrısı ve kabızlık disfaji parotit görülebilir.
- Aşırı duyarlılık : Dök(intü gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları görülebilir.
- Dermatolojik : Şiddetli alopesi, eritem ve pruritus ortaya çıkabilir.
- Psikonörolojik sistem : Ekstremitelerde uyuşma ve baş ağrısı görülebilir.
- Kardiyovasküler : Seyrek olarak normal dışı elektrokardiogramlar, aritmi ve hipotansiyon görülebilir. Nadiren hipertansiyon oluşabilir. 5 gün ve üzeri I.V. uygulamalarda miyokard infarktüsü ve kalp yetmezliği görülebilir. Hastaların °/a0,7-2'sinde anaflaktoid reaksiyonlar bildirilmiştir.
- Respiratuar : İnterstisyel pnömoni oluşabilir. - İntermitten kas krampları görülebilir.
- Yüksek doz uygulandığında geçici metabolik asidoz olabilir.
- Diğerleri : Halsizlik ve ateş görülebilir.