Diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler

Asetilsalisilik asit

- Diğer NSAİİ’ler ve kortikosteroİdler ya da alkol: Gastrointestinal yan etki olasılığını artırabilmektedir (örn. gastrointestinal kanama).

Digoksİn, lityum

- Antitrombositer ilaçlar, antikoagülanlar, trombolitikler. SSRIMar: Kanama riskinde artış

- Hipoglisemik ajanlar, valproik asit, metotreksat.

Asetİlsalisilik asit diüretikler ve antihipertansiflerin etkisini azaltabilir.

MULTİCOLD aynı zamanda, spironolaktonun natriüretik etkisini azaltabilir ve ürikozürik ajanların etkisini (örn. probenesid, sülfinpirazon) inhibe edebilir.

Parasetamol

- Probenesid, salisilamid: Parasetamol elimlnasyonunda gecikme, toksisite artışı,

- Kolestİramin parasetamol emilimini azaltır.

Parasetamol ile varfarin ve kumarin türevleri arasındaki etkileşimlerin klinik önemi değerlendirilememektedir. Bu nedenle oral antikoagülanlarla tedavi görmekte olan hastalarda uzundönemli parasetamol kullanımının yalnızca tıbbi gözetim altında uygulanması önerilir.

Diğer türlü zararsız olan parasetamol dozları, bazı hipnotikler ve anti-epİleptİkler (örn. glutetimid, fenobarbital, fenitoin, karbamazepin) ve rifampisin gibi enzim indüksiyonu yapan ilaçlarla birliktealındığı takdirde, karaciğer harabiyetine yol açabilir. Aynı durum hepatoksik potansiyel taşıyanmaddeler ve alkol kötüye kullanımı için de geçerlidir.

Mide boşalmasını yavaşlatan ilaçlarla birlikte uygulandığında parasetamolün absorpsiyon hızı azalabilir ve sonuç olarak etkisinin başlaması gecikebilir. Mide boşalmasının hızlandırılması (örn.metoklopramid uygulamasından sonra) absorpsiyon hızının artmasına ve etki başlangıcınınhızlanmasına yol açar.

Kloramfenikol ile kombinasyon, kloramfenikolün yarı ömrünü uzatabilir ve bu durum toksisite riskinde artış ile birliktedir.

Parasetamol ve AZT’nin (zidovudin) eşzamanlı olarak kullanılması nötropeni riskini artırır. Bu nedenle, MULTİCOLD ile AZT sadece doktor önerisiyle birlikte alınmalıdır.

Laboratuar değerleri üzerindeki etkiler:

Parasetamol alınması, laboratuarda fosfotungstik asit yöntemiyle ürik asit tayinini ve glukoz oksidaz peroksidaz yöntemiyle kan glukozu tayinini etkileyebilir.

Kafein

Kafein, barbitürat türevi ve antihistaminik grubu ilaçların etkilerini antagonize eder, sempatomimetikler ve tiroksine bağlı taşıkardiyi artırabilir.

Kafeinin karaciğerdeki parçalanmasını oral kontraseptifler, simetidin ve disülfıram yavaşlatır, barbitüratlar ve sigara içilmesi ise hızlandırır.

Kafein teofilin atılımını azaltır.

Birlikte kullanılan analjeziklerin olası bağımlılık potansiyeli yükselmez.

Kinolon grubu antibiyotiklerin kullanımı kafein eliminasyonunu geciktirebilir.

Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler

Özel popülasyonlara ilişkin özel bir veri bulunmamaktadır.

Pediyatrik popülasyon

Pediyatrik popülasyona ilişkin özel bir veri bulunmamaktadır.