Yüksek dozlarda hiperkalemi gelişir. Klinik belirtiler eksteramidlerde parestez, mental konfüzyon, paralizi, ciltte soğukluk, gri deri, kan basıncındaki düşme ile periferal vasküler kollaps, kardiyak aritmi ve kalp bloğu'dur. Çok yüksek plazma potasyum konsantrasyonlarında (8-11 mEq/L) kardiyak depresyon, aritmi ya da kardiyak arrest sonucu ölüm görülür. ECG'deki değişiklikler ise T dalgasında sivrileşme, ST segmentinde baskılaşma, P dalgasının kaybolması ve QT intervalinde uzalmadır.