Suprefact tedavisinin başında cinsiyet hormonlarında geçici bir artış görülürse de kaide olarak bunların miktarı normal sınırlar dahilinde kalır. Tek başına Suprefact uygulandığında başlangıçta görülen bu artış bilhassa kemik metastazları olan hastalarda olguların yaklaşık % 10 unda kemik ağrılarının artmasına veya ortaya çıkmasına yol açar. Ayrıca hastaların % 2-3 ünde tümörün geçici aktivasyonu sonucu miksiyon güçlükleri, mesane veya böbreklerde idrar retansiyonu, bacak adalelerinde dermansızlık, lenfostaz gibi objektif hastalık belirtileri görülebilir; bunların yaklaşık % 1'i ciddi türdendir. Bu belirtiler Suprefact'ın kesilmesine hacet kalmaksızın kendiliğinden geriler. Elde edilen bilgilere göre tedavinin başında ilave bir antiandrojen (mesela cyproteronasetat, flutamid gibi erkek cinsiyet hormonlarının antagonisti) verilecek olursa bunların önlenmesi kabil olur. Cinsiyet hormonlarının azalması dolayısı ile sıcak basması, iktidar ve libido kaybı görülür. Tek tük vak'ada ağrılı olmayan jinekomasti görülebilir. Bu belirtiler sıklığı itibariyle normal (spontan) olarak ortaya çıkanlara eşdeğerdedir. Hastaların % 10 unda geçici baş ağrıları ve tek tük vak'ada burun kanamaları görülür. Nadir bazı hallerde buserelin'e veya benzilalkole karşı aşırı duyarlık belirtileri, mesela deride kızarıklık, kaşıntı, ürtikere benzer reaksiyonlar ve solunum güçlüğü görülebilir. Suprefact nasal tedavisi sırasında şimdiye kadar allerjik (anafilaktik) şok gözlenmemiştir. Buna rağmen aslında böyle bir ihtimal söz konusudur ve daima hayatı tehdit edicidir. Anafilaktik şokla karşılaşıldığında derhal alınması gereken önlemler Genellikle aşağıdaki acil önlemlerin alınması önerilir: Terleme, bulantı, siyanoz gibi ilk belirtiler ortaya çıktığında venaya uygun bir kanül yerleştirilir. Mutad olarak alınan diğer önlemlerle birlikte hasta başı aşağıya gelecek şekilde yatırılır ve solunum yolları açık tutulur. Derhal uygulanması gereken ilaçlar: i.v. yoldan derhal epinefrin (adrenalin) uygulanır: Piyasada mevcut 1/1000 lik epinefrin çözeltisinin 1 ml si 10 ml ye seyreltilir ve bunun önce 1 ml si (0.1 ml epinefrin) nabız ve kan basıncı kontrol edilerek yavaş şekilde zerkedilir (kalp ritm bozukluklarına dikkat!). Epinefrin enjeksiyonları gerekirse tekrarlanabilir. Sonra i.v. yoldan glikokortikoidler, mesela 250-1000 mg metilprednisolon uygulanır. Gerekirse glikokortikoid dozları tekrarlanır. Bunu müteakip i.v. volüm sübstitüsyonuna geçilir: Örneğin plazma ekspander, Human Albumin, tam elektrolit çözeltisi gibi solüsyonlar kullanılır. Diğer tedavi önlemleri: Sun'i solunum, oksijen inhalasyonu ve antihistaminiklerin uygulanmasıdır. BEKLENMEYEN BİR ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ