3.TIDECA nasıl kullanılır ?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

• Doktorunuz TİDECA'yı ne zaman ve nasıl kullanacağınızı söyleyecektir.

• TİDECA'nın dozu, açlık kan ve idrar glukozunun (şekerinin) düzenli kontrolünün sonuçlarına dayanarak ayarlanır.

• TİDECA'nın başlangıç dozu günde bir kez 1 mg'dır (doz 2 mg'ı geçmemelidir). Eğer gerekli ise günlük doz artırılabilir. Artış düzenli kan şekeri izlemelerine dayandırılmalı ve kademeli olarak örneğin bir ila iki hafta gibi aralıklarla ve şu doz basamaklarına göre; 1 mg- 2 mg- 3 mg- 4 mg-6 mg yapılmalıdır.

• İyi kontrol edilen diyabetli hastalarda alışılmış doz aralığı günde bir kez 1mg ila 4 mg glimepirid'dir. Sadece bazı hastalar 6 mg'dan daha yüksek günlük dozlara gereksinim duyabilirler.

• TİDECA'nın tavsiye edilen maksimum dozu günde bir kez 8 mg'dır.

• TİDECA metformin ile birlikte kombine kullanılabilir. Bu durumda, TİDECA ile tedaviye en düşük doz ile başlanmalı, daha sonra metabolik kontrol için gerekli olan doz, maksimum günlük dozu geçmeyecek şekilde ayarlanmalıdır.

• TİDECA insülin ile birlikte kombine kullanılabilir. Kombinasyon tedavisine başlamak için açlık glukoz seviyesi hastaya bağlı olarak plazma veya serumda 150 mg / dl'nin üzerinde olmalıdır. Bu durumda, TİDECA'nın tavsiye edilen dozu günde 8 mg'dır.

• Başka bir antidiyabetik ilaçtan TİDECA'ya geçiş durumunda, TİDECA'nın günlük başlangıç dozu 1 mg'dır. Bu durum diğer oral antidiyabetik ajanın maksimum dozundan geçişinde de uygulanır.

Uygulama yolu ve metodu

• TİDECA'yı her gün kuvvetli bir kahvaltıdan hemen önce ya da -hiçbir şey yenmemişse- ilk ana öğünden hemen önce alınız. Eğer düzenli kahvaltı yapmıyorsanız, TİDECA'yı günün ilk yemeği ile birlikte alınız.

• TİDECA çentikli tabletleri bütün olarak bir bardak su ile ağızdan alınız, yutunuz.

Çiğnemeyiniz.

Çocuklarda kullanımı

8 yaşın altındaki hastalarda glimepiridin kullanımı ile ilgili herhangi bir veri bulunmamaktadır. Yaşları 8 ila 17 arasında olan çocuklar için glimepirid monoterapisine ilişkin sınırlı veri bulunmaktadır. Çocuklardaki etkililiği ve güvenliliğine ilişkin yeterli veri bulunmadığından, bu hasta grubunda kullanımı tavsiye edilmez.

Yaşlılarda Kullanım:

Yaşlı hastalarda böbrek fonksiyonun azalmasına bağlı olarak, doz seçimi dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Başlangıç dozu günde 1 mg olmalıdır ve doz artışları ve sürdürme dozu kan şekerinin düşmesini önlemek amacıyla dikkatli bir şekilde ayarlanmalıdır. Böbrek fonksiyonlarının izlenmesi tavsiye edilir.

Özel kullanım durumları

Böbrek fonksiyonlarının değerlendirilmesi için yapılan testlerden birisi olan kreatinin klerensi testinin sonucu, 22 mL/dak. daha düşük olan olan hastalarda başlangıç dozu 1 mg olmalıdır ve doz artışları açlık kan glukoz seviyelerine göre yapılmalıdır. Şiddetli derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda ise insüline geçiş gereklidir.

Karaciğer yetmezliği:

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda herhangi bir çalışma yapılmamıştır. Şiddetli karaciğer bozukluğu olan hastalarda insüline geçiş gereklidir.

Eğer TİDECA 'nın etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla TIDECA kullanırsanız

TİDECA 'dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

Aşırı doz ve kazayla ilaç alma durumlarında, hemen bir miktar şeker alınız (küp şeker, tatlı meyva suyu, şekerli çay gibi) ve derhal doktorunuza veya bir hastaneye başvurunuz. Çocuklarda kazara fazla miktarda ilaç alınması nedeniyle gelişen hipoglisemiyi tedavi amacıyla verilen şeker miktarı, tehlikeli bir hiperglisemi (kan şekerinin yükselmesi) oluşma olasılığından kaçınmak amacıyla dikkatli bir şekilde kontrol edilmelidir. Bilinci yerinde olmayan hastaya yiyecek veya içecek vermeyiniz. Doz aşımına bağlı olarak aşağıda belirtilen düşük kan şekeri (hipoglisemi) belirtileri ortaya çıkabilir :

- Terleme

- Huzursuzluk

- Titreme

- Güçlü açlık hissi

- Baş dönmesi

- Soğuk ter

- Bulanık görme

- Bulantı, kusma

- Mide bölgesindeki ağrılar

Daha ciddi düşük kan şekeri belirtileri ise şunlardır:

- Uyku hali

- Sinirlilik gibi davranış değişiklikleri

- Koordinasyon bozukluğu (hareketleri kontrol edememe)

- Konuşma güçlüğü

- Konfüzyon (zihin bulanıklığı, sersemleme)

- Bayılma

- Bilinç kaybı

- Koma

TIDECA'i kullanmayı unuttuysanız

Bir dozu almayı unutursanız, bir sonraki dozunuzun zamanı değilse hatırladığınız anda unuttuğunuz dozu alınız. Eğer yeni dozun zamanı gelmişse, kaçırılan dozu almayınız.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

TIDECA ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler

TİDECA ile tedavi normal olarak uzun süreli bir tedavidir. Bu nedenle doktorunuz size söylemedikçe

TİDECA kullanmayı kesmeyiniz.