Endikasyonlar

Duktus arteriyozus açıklığının korunması durumlarında

ALPROS doğuştan siyanotik kalp hastalığı bulunan ve duktus açıklığının yaşamsal önem taşıdığı yeni doğan bebeklerin duktus arteriyozus açıklığının devamı için endikedir.Tedavinin amacı düzeltici ya da hafifletici bir cerrahi operasyon yapılıncaya kadarsirkülasyonu ve oksijenasyonu devam ettirmek için Duktus arteriyozus (Botalli kanalı)açıklığını devam ettirmektir.

Duktus arteriyozus açıklığının gerekli olduğu doğumsal kalp rahatsızlıkları şunlardır:

• Pulmoner kan akımında kısıtlılık yaratan pulmoner atrezi, pulmoner kapak darlığı,trikuspid atrezimi ve Fallot tetralojisi gibi hastalıklar

• Sistemik kan akımında kısıtlılık yaratan aort koarktasyonu, aort kapak darlığı ilebirlikte arcus aortada enterüpsiyon ve sol kalp atrezisi gibi hastalıklar.

• İlave defekti olsun ya da olmasın büyük damarların transpozisyonu.

Kalp transplantasyonu yapılacak hastalarda şiddetli kronik kalp yetmezliği durumlarında Alışılmış ilaç tedavilerine rağmen (anjiyotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri,anjiyotensin reseptör blokörü, aldosteron antagonistleri, betablokörler ve diüretikler)kararlılık yakalanamayan ve aşırı derecede semptomatik olan kalp transplantasyonuadaylarının tedaviye cevap vermeyen kalp yetmezliği durumlarında, prostaglandin El(PGEı) - acil durum önlemi olarak- şiddetli kronik tedaviye ek tedavi olarak kullanılır.Klasik tedaviye cevap vermeyen hastalara PGEı’in uygulanması, invazif hemodinamiğinbelirgin derecede iyileşmesini sağlamıştır. Bu hastalara, PGEı’in kronik infüzyontedavisinin uygulanması, NT-pro-BNP’nin (hayatta kalabilirliğin prognostik belirteci)azalmasında ve şiddetli kronik kalp yetmezliğinin klinik semptomlarının iyileşmesindeetkili olduğu görülmüştür.