2.CRAVIT kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
CRAVIT'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Eğer,
Levofloksasine veya bu ilaçtaki bileşenlerden herhangi birine karşı veya florokinolonlar grubuantibiyotiklerden bir başkasma karşı aleıjiniz varsa,Sara (epilepsi) hastalığınız varsa,Florokinolon grubu antibiyotik kullanıma bağlı tendon rahatsızlığı yaşadıysanız (Tendon, kasve iskeleti birleştiren bir bağdır.),Hamileyseniz,Bebek emziriyorsanız,Çocuklarda ve büyümesi devam eden ergenlerdeCRAVİT’i kullanmayınız.
Gelişmekte olan kıkırdak dokusuna zarar verme riski nedeniyle çocuklarda, büyümesi devameden ergenlerde, hamilelik sırasında ve emziren kadınlarda kullanılmamalıdır.CRAVIT'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer,
Çok ağır bir akciğer enfeksiyonu veya ciddi bir hastane enfeksiyonu geçiriyorsanız, (başka birantibiyotik kullanılması daha uygun olabilir)Merkezi sinir sisteminizi ilgilendiren bir rahatsızlığınız varsa ve buna bağlı istemsiz kasılmanöbetleri yaşadıysanızUzun süreli antibiyotik kullanımına bağlı kanlı, sulu ishalle seyreden barsak iltihabı olduğudurumlarda: CRAVİT tedavisi sırasmda veya sonrasında şiddetli, inatçı ve/veya kanlı ishalgörülürse CRAVIT tedavisi hemen sonlandınlmalı ve gecikmeden uygun destekleyici ve/veyaspesifik tedaviye başlanılmalıdır. Derhal doktorunuza haber veriniz. Doktorunuzun sizin içinuygun tedaviyi belirleyecektir.Kas kirişlerinde (tendon) bir iltihaplanmayı ya da yırtılmayı düşündürecek ağrı, kızarıklık,hareket kısıtlılığı ortaya çıkarsa ve yaşlılarda ve kortikosteroid kullanan hastalarda tendonyırtılma riski artar. Doktorunuz bu durumu yakından takip etmek isteyebilir.Böbrek yetmezliğiniz varsa: Doktorunuz size özel doz ayarlaması yapacaktır.CRAVİT kullanan hastalarda nadiren de olsa ışığa karşı duyarlılık geliştiği bildirilmiştir.CRAVIT kullanımı sırasında ve tedavi bittikten sonra 48 saat süreyle kuvvetli güneş ışığınaçıkmayınız veya solaryum gibi yapay ultraviyole ışınlarına maruz kalmayınız.Süperenfeksiyon (herhangi bir enfeksiyon ile zayıf düşen bünyede ikinci bir enfeksiyonunbaşlaması): Diğer antibiyotiklerde olduğu gibi uzun süreli kullanım sonucu, dirençli olmayanorganizmaların aşın çoğalmasına sebep olabilir. Doktorunuz bunu önlemek amacı ile siziyalandan takip etmek isteyebilir. Eğer süperenfeksiyon oluşursa uygun tedavi yöntemleriniuygulayacaktır./
QT aralığında uzama sizde mevcutsa (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir
durum): Çok seyrek olarak levofloksasin dahil florokinolon verilen hastalarda QT aralığında
uzama bildirilmiştir. Aşağıdaki risk gruplannda dikkatli olunmalıdır:
İleri yaş (65 yaş üstü) veya kadınsanızKaraciğer problemi yaşadıysanız,Kortikosteroid kullanıyorsanız,Düzeltilmemiş elektrolit dengesizliği (öm. kandaki potasyum ve magnezyum düzeyinin düşükolması)Konjenital QT sendromu (kalpte ciddi aritmilere ve ani ölümlere yol açabilen bir durum)Kalp hastalığı (kalp yetmezliği, kalp krizi öyküsü, kalp atımının yavaşlaması)QT aralığım uzattığı bilinen ilaçların birlikte kullanılması (öm. Sımf IA ve III ritm düzenleyiciilaçlar, bazı depresyon ilaçlan, makrolid grubu antibiyotikler)Sizde glikoz-6-fosfat dehidrogenaz adı verilen bir enzimin doğuştan eksikliği varsa,Hipoglisemi (kan şeker düzeyinde azalma): Sizde şeker hastalığı (diyabet) mevcutsa ve bununiçin insülin veya ağızdan alman ilaçlan kullanıyorsanız, kan şekeriniz düşebilir veya bunabağlı koma ortaya çıkabilir (doktorunuz sizden kan şekerinizi düzenli olarak kontrol etmeniziisteyebilir.)Periferik nöropati (sinirlerde herhangi bir nedenle görülen bozukluklar- duyu kaybı) sizdemevcutsaMyasthenia Gravis’in (Bir tür kas güçsüzlüğü hastalığı) şiddetlenmesi:Florokinolonlar kas-sinir iletimini engelleyen bir aktiviteye sahiptirler ve myastenia gravisli hastalarda kas güçsüzlüğünü şiddetlendirebilirler. Florokinolon kullanan myastenia gravislihastalarda, solunum cihazı desteği gerektiren solunum yemezliği ve ölümü kapsayanpazarlama sonrası ciddi yan etkiler florokinolonla ilişkilendirilmiştir. Öyküsünde myasteniagravis bulunan hastalarda florokinolon kullanımından kaçınılmalıdır.
Aşın duyarlılık reaksiyonlan: ilk dozu takiben nadiren öldürücü potansiyeli olan ciddi aşınduyarlılık reaksiyonlan (alerji sonucu yüz ve boğazda şişme) görülebilir. Tedaviyi kesmeli veacil önlem alınması için doktorunuza başvurmalısınız.Deride içi su dolu kabarcıklarla seyreden ağır hastalıklar: CRAVİT, Stevens-Johnsonsendromu (ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklarla seyreden iltihap) vetoksik epidermal nekroliz (deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir hastalık) gibiağır deri reaksiyonlanna yol açabilir. Bu durumda tedaviye devam etmeden önce, hemendoktorunuza başvurunuz.Çok nadir olarak tek bir levofloksasin dozunu takiben intihar düşüncelerine kapılma vetehlikeli davranışlar görülebilir. Bu durumda doktorunuz tedavinizi sonlandırabilir ve siziniçin uygun tedavi yöntemini belirler.Psikolojik rahatsızlığınız veya psikiyatrik hastalık öykünüz varsa CRAVIT’i dikkatlikullanınız.Tedaviniz sırasmda iştahsızlık, sarılık, koyu renkte idrar, kaşıntı veya karında hassasiyetmeydana gelirse derhal doktorunuza başvurunuz. Doktorunuz tedaviyi sonlandırabilir ve siziniçin uygun tedaviyi belirleyecektir.Bu uyanlar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
CRAVIT'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
CRAVIT'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Levofloksasinin hamile kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir, insanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir, insanlarla ilgili verilerin yeterli olmaması veflorokinolonlarla yapılan deneysel çalışmalarda büyüyen organizmalarda ağırlık taşıyan kıkırdağazarar verme riskinin gösterilmesi nedeniyle, CRAVIT gebelik döneminde kullanılmamalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Levofloksasinin insan ya da hayvan sütü ile atıldığına ilişkin yetersiz/sınırlı bilgi mevcuttur. Levofloksasininin süt ile atılmasına yönelik fizikokimyasal ve eldeki farmakodinamik/toksikolojik veriler nedeniyle emzirilen çocuk açısından bir risk olduğu göz ardı edilemez.Florokinolonlarla yapılan deneysel çalışmalarda büyüyen organizmalarda ağırlık taşıyan kıkırdağazarar verme riskinin gösterilmesi nedeniyle, CRAVIT emzirme döneminde kullanılmamalıdır.
Araç ve makina kullanımı
CRAVIT kullanımı, hastanın konsantre olma ve tepki verme yeteneğini bozabilecek sersemlik/baş . dönmesi, görme bozuklukları, uyuklama gibi bazı istenmeyen yan etkilere yol açabilir. Araç vemakine kullanımı gibi özel dikkat isteyen durumlarda, bu yeteneklerdeki azalma bir risk teşkiledebilir.
c
CRAVIT kullanırken bu gibi yan etkiler yaşarsanız, araç ve makine kullanmayınız.
CRAVIT'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
CRAVIT’in içeriğinde bulunan yardımcı maddelere karşı aşın duyarlılığınız yoksa, bu maddelere bağlı olumsuz bir etki beklenmez.
CRAVIT, litresinde 154 mmol sodyum ihtiva eder. Bu durum kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için gözönünde bulundurulmalıdır.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Bronşlan genişleterek nefes almayı kolaylaştıran bir ilaç olan teofilin (CRAVIT ile birliktekullanıldığında, beyinde kasılma nöbeti eşiği düşer)Fenbufen, ketoprofen, ibuprofen, aspirin ve indometazin gibi benzeri steroidal olmayanantiinflamatuvar ilaçlar (CRAVIT ile birlikte kullanıldığında, beyinde kasılma nöbeti eşiğidüşer)Gut hastalığında kullanılan probenesid veya mide ülserinde kullanılan simetidin (CRAVIT’invücuttan atılımım azaltır)Bağışıklık sistemini baskılayan bir ilaç olan siklosporin (yan ömrü uzar)Kanın pıhtılaşmasını önlemek için kullanılan K vitamini antagonistleri (örneğin; varfarin).Etkisi artabilir, kanama riski oluşabilir. Doktorunuz sizden kan pıhtılaşma testleri isteyebilir.Kalpte QT aralığını uzattığı bilmen ilaçlar (kalpte ciddi ritim bozukluğuna yol açabilir)Sımf la antiaritmikler (kinidin) ve sınıf III antiaritmikler (amiodaron)Bazı depresyon ilaçlan (trisiklik antidepresanlar)Makrolidler (bir antibiyotik grubu)Antipsikotikler (bazı ruh hastalıklannm tedavisinde kullanılır)Diğer ilaçlar: Digoksin, glibenklamid ve ranitidinin CRAVİT’in etkisini değiştirmesi beklenmez.
