2.DELTACORTRIL kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

DELTACORTRIL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer,

• Prednisolona veya DELTACORTRIL içindeki herhangi bir maddeye karşı alerjikseniz (aşırı duyarlıysanız).

• Tedavi edilmemiş ciddi bir enfeksiyonunuz varsa.

• Sistemik mantar enfeksiyonunuz varsa.

• Gözünüzde herpes enfeksiyonu varsa.

DELTACORTRIL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Aşağıdaki durumlar varsa ilacı kullanmadan önce doktorunuza danışınız:

• Daha önce şiddetli depresyon veya manik-depresyon (iki uçlu hastalık) geçirdiyseniz veya daha önce DELTACORTRIL benzeri steroid ilaçlar aldığınızda depresyon yaşadıysanız.

• Eğer yakın akrabalarınızdan herhangi birinde bu hastalıklar varsa.

Eğer yukarıdakilerden herhangi biri size uygunsa DELTACORTRIL almadan önce doktorunuza danışınız.

Eğer,

• Tüberkülozunuz (verem) varsa veya daha önce tüberküloz tedavisi geçirdiyseniz.

• Kan basıncınız yüksekse

• Kalp hastalığınız varsa

• Karaciğer veya böbrek sorunlarınız varsa

• Sizde veya ailenizdeki herhangi birisinde şeker hastalığı varsa

• Osteoporozunuz (kemik erimesi) varsa, özellikle de menopoz dönemini (yaş dönümü) geçtiyseniz

• Şu anda duygusal çalkantı yaşıyorsanız veya psikotik eğilimleriniz varsa

• Epilepsiniz (sara) varsa

• Mide ülseriniz varsa

• Daha önce DELTACORTRIL (veya başka bir steroid) aldınız ve kas sorunları yaşadımzsa (steroide bağlı miyopati)

• Miyastenia gravis isimli bir hastalık için ilaç alıyorsanız (bu hastalık nadir görülen ve kas güçsüzlüğüne yol açan bir hastalıktır)

• Daha önce kan pıhtılaşması sorunu yaşadıysamz (mesela derin ven trombozu, yani DVT veya tromboembolizm)

• Aşılanmayı planlıyorsanız

• Cushing hastalığınız varsa. Bu bir hormon hastalığıdır ve şu belirtilere yol açabilmektedir: özellikle gövdede ve yüzde çok hızlı kilo alımı, cildin incelmesi ve terleme.

• Hipotiroidizm sorununuz varsa (bu durumda tiroit beziniz normalin altında çalışmaktadır ve bu durum yorgunluk veya kilo alımına yol açabilir.)

• Duchenne müsküler distrofiniz varsa

• Adrenokortikal yetmezlik olursa (böbrek üstü bezi yetmezliği)

• Enfeksiyona karşı hassasiyetiniz artarsa ve enfeksiyonun şiddeti artarsa.

• Uzun süreli DELTACORTRIL tedavisi alırsanız. Bu göz sinirlerinizde olası bir hasar yaratan glokom denilen hastalığa sebep olabilir. Gözde mantar veya viral enfeksiyonların yerleşmesi artabilir.

Eğer bir enfeksiyon geliştiğini düşünüyorsanız. DELTACORTRIL kullanırken bir enfeksiyon geçirme ihtimaliniz daha yüksektir. Var olan enfeksiyonlar da daha kötüye gidebilir. Bu durum özelikle stres dönemleri için geçerlidir. Bazı enfeksiyonlar kontrol altına alınmazlarsa durum ciddi bir hal alabilir.

Siz, aile üyelerinden birisi veya yakın temasta olduğunuz birileri suçiçeği veya zonaya yakalanırsa. Çünkü bu ilacı kullanırken bu hastalıkları geçirirseniz durumunuz epey ağırlaşabilir. Dolayısıyla DELTACORTRIL kullanırken veya kullanmayı kestikten sonraki 3 aylık süre zarfında suçiçeği veya zonası olan kişilerden uzak durunuz. DELTACORTRIL almayı kesmeyiniz.

Siz, aile üyelerinden birisi veya yakın temasta olduğunuz birileri kızamığa yakalanırsa. Kızamığı olan kişilerden uzak durunuz.

Doktorunuz size bir steroid tedavi kartı verecektir. Bu kartı her zaman yanınızda taşımalısınız. Sizi tedavi eden doktor, hemşire veya dişçinize bu steroid tedavi kartını göstermelisiniz.

DELTACORTRIL kullanırken karşınıza çıkabilecek zihinsel sorunlar:

Deltacortril gibi steroidler kullanırken zihinsel sorunlar yaşayabilirsiniz.

• Bu hastalıklar ciddi olabilir.

• Genellikle ilaca başlanmasını takiben birkaç günde veya haftada başlarlar.

• Genellikle yüksek dozlarda ortaya çıkarlar.

• Bu sorunlardan çoğu doz düşürüldüğü veya ilaç kesildiği anda ortadan kalkarlar. Ancak bu sorunlar varsa tedavi gerekmektedir.

Siz (veya ilacı kullanan kişi) herhangi bir zihinsel sorun yaşarsanız bu durumdan doktorunuzu haberdar ediniz. Özellikle depresyonda iseniz veya intiharı düşünüyorsanız bu çok önemlidir. Bazı vakalarda zihinsel sorunlar doz düşürüldüğünde veya ilaç kesildiğinde ortaya çıkmaktadır.

Uzun süreli kortikosteroid tedavisi gören bebek veya çocukların büyüme ve gelişmeleri dikkatle gözlenmelidir.

Yaşlılarda hayatı tehdit edici reaksiyonların önüne geçilmesi için yakın klinik denetim gerekmektedir.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

DELTACORTRIL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

DELTACORTRIL su ile birlikte yutulmalıdır. DELTACORTRIL'i yemeklerden önce ve sonra kullanabilirsiniz.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Gebeyseniz veya gebe kalmayı planlıyorsanız, tedaviye başlamadan önce doktorunuzu durumdan haberdar etmelisiniz.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu farkederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Eğer bebek emziriyorsanız, tedaviye başlamadan önce doktorunuzu durumdan haberdar etmelisiniz. Doktorunuz tedaviniz sırasında bebeğinizi muayene etmek isteyecektir. Steroidler az miktarda süte geçmektedir.

Araç ve makina kullanımı

DELTACORTRIL aldıktan sonra başınız dönüyorsa veya bitkin hissediyorsanız, bu etkiler geçene dek araç ve makine kullanmayınız.

DELTACORTRIL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

Bu tıbbi ürün laktoz ihtiva eder. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Eğer aşağıdakilerden herhangi bir ilacı şu an kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz zira bu ilaçlar DELTACORTRIL'in etkisini engelleyebilir:

• Ritonavir gibi virüs ilaçları. Bu ilaçlar HIV enfeksiyonu tedavisinde kullanılabilmektedir.

• Ketokonazol, troleandomisin ve amfoterisin gibi mantar ilaçları. Bu ilaçlar mantarlara bağlı olarak ortaya çıkan enfeksiyonların tedavisinde kullanılmaktadır.

• Eritromisin ve rifamisin gibi antibiyotikler. Bu ilaçlar bakterilere bağlı olarak ortaya çıkan enfeksiyonların tedavisinde kullanılmaktadır.

• Karbamazepin, fenobarbital, fenitoin ve primidon gibi antiepileptik ilaçlar. Bu ilaçlar sara tedavisinde kullanılmaktadır.

• Eklem iltihabına yönelik ilaçlar.

• Varfarin gibi antikoagülanlar. Bu ilaçlar kanın incelmesi için kullanılmaktadır.

• Östrojenler (mesela doğum kontrol hapı veya HRT).

• Yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılan ilaçlar.

• Tiazid diüretikler ('su tabletleri', mesela bendroflumetiazid). Bu ilaçlar su tutulması veya yüksek kan basıncı durumunda kullanılmaktadır.

• Ülser tedavisinde kullanılan karbenoksolon.

• Astım tedavisinde kullanılan salbutamol, formoterol, bambuterol, fenoteral, ritodrin, salmeterol ve terbutalin.

• İnsülin gibi şeker hastalığında kullanılan ilaçlar.

• Romatizmal hastalık ve cilt sorunları tedavisinde ve nakil sonrasında kullanılan siklosporin.

• Kalp glikozidleri, mesela digoksin. Bu ilaçlar zayıflamış kalbi güçlendirmek için kullanılmaktadır.

• Non Steroidal Anti İnflamatuar ilaçlar (NSAİİ). Mesela aspirin, ibuprofen ve indometazin. Bu ilaçlar ağrı kesici olarak veya romatizmal hastalık tedavisinde kullanılmaktadır.

• Doğum veya düşük başlatmak amacıyla kullanılan mifepriston.

• Kanser tedavisinde kullanılan metotreksat gibi sitotoksik ilaçlar.

• Aşılar: herhangi bir aşılama öncesinde doktorunuza veya hemşirenize steroid kullandığınızı söylemeniz şarttır. Steroidler bağışıklık yanıtınızı etkilerler, dolayısıyla canlı aşı olmamanız gerekmektedir.

• Büyüme hormonu olan somatropin.

• Glokom veya sara tedavisinde kullanılan asetazolamid.

• Kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan kıvrım diüretikleri (mesela furosemid).

• Astım ve kronik obstrüktif pulmoner hastalık (KOAH) tedavisinde kullanılan teofilin.

• Diğer kortikosteroidler ile birlikte kullanım.

• Antikolinesteraz ajanlar (glukokortikoidler, ambenonium, neostigmin ya da piridostigmin gibi)