4.Olası yan etkiler nelerdir ?
Tüm ilaçlar gibi ENAPRIL’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
Aşağıdakilerden biri olursa ENAPRIL’ü kullanmayı durdurun ve DERHAL doktorunuza bildirin veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz
Solunum ve yutmada güçlüğe yol açabilen yüz, dudaklar, dil veya boğazda şişmeEller, ayaklar veya ayak bileklerinde şişmeKurdeşenBunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, ENAPRİL’e karşı ciddi aleıjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:Özellikle tedavi başlangıcında ya da doz artırıldığı ya da ayağa kalktığınızda ciddi başdönmesi ve sersemlik yaşarsanız.Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.
Diğer yan etkiler şunlardır:
Çok yaygın (10 kişide l’den fazla kişiyi etkiler):SersemlikBulanık görmeÖksürükBulantıDinlenmekle geçmeyen yorgunluk (asteni)Yaygın (10 kişide l’den az kişiyi etkiler):DepresyonBaş ağrısı, bayılma, tat değişiklikleriGöğüs ağrısı, kalp ritminde anormalikler, kalp atım hızının artması (taşikardi)Düşük kan basıncı (Kan basıncında ani düşme dahil)Nefes darlığıİshal, karın ağrısıDöküntü, yüz, el ve ayaklar, dudaklar, dil, gırtlak ve/veya boğazda meydana gelen aşırıduyarlılık reaksiyonu (anjiyonörotik ödem)YorgunlukYükselmiş kan potasyum ve kreatinin değerleriYaygın olmayan (100 kişide l’den az kişiyi etkiler):Kansızlık (aplastik, hemolitik)Kan şeker düzeyinin düşmesiZihin bulanıklığı, gerginlik, uykusuzlukUykulu hissetme, karıncalanma hissi ya da hissizlik, baş dönmesiKulak çınlamasıÇarpıntı, risk taşıyan hastalarda aşırı düşük tansiyon kaynaklı kalp krizi veyaserebrovasküler olay (inme) (özellikle düşük tansiyonu olan hastalarda)Kan basıncında ani düşme (ayağa kalktığınızda başınız dönebilir), kızarmaBurun akıntısı, boğaz ağrısı, ses kısıklığı, nefes almada zorluk, astımBarsak tıkanıklığı, karın ve sırt ağrısına neden olabilen pankreas iltihabı (pankreatit),kusma, hazımsızlık, kabızlık, iştah azalması, mide iritasyonu, ağız kuruluğu, mide ülseriTerleme (diaforez), kaşıntı (prurit), kurdeşen, saç kaybı (alopesi)Kas kramplarıBöbrek problemleri, böbrek yetmezliği, idrarda protein görülmesiİktidarsızlıkHalsizlik, ateşKan sodyum düzeylerinde düşme (yorgunluk ve zihin bulanıklığına, kas seğirmesi), kanüre düzeylerinde artmaSeyrek (1.000 kişide l’den az kişiyi etkiler):Beyaz kan hücrelerinizin sayısında azalma (enfeksiyon oluşumuna neden olabilir), diğerkan hücrelerinin sayısında azalma, kan bileşiminde değişiklikler, kemik iliği yapımındaazalma, lenf nodüllerinde hastalık, otoimmün hastalıklar (vücudun kendi bağışıklıksisteminin neden olduğu hastalıklar)Olağan dışı rüyalar, uyku problemleriEl ve ayak parmaklarınıza yetersiz kan gitmesi sebebiyle kızarıklık ve ağrı (Raynaudsendromu)Nezle ve çeşitli akciğer rahatsızlıkları (aleıjik alveolit / eozinofılik pnömoni, akciğerdeinfıltrasyon (akciğerde bulunmaması gereken hücrelerin bulunması))Ağız ülserleri, dilde iltihaplanmaKaraciğer problemleri (Karaciğer yetmezliği, karaciğerin çoğu hücrelerinin çeşitlinedenlerle hasarlanması ve buna bağlı olarak bilirubin miktarının azalması şeklindegörülen (hepatoselüler) ya da karaciğerde safra akımının durması veya azalmasıylabiçimlenen (kolestatik) sarılık, sarılık, ölümcül olabilen karaciğer yıkımı)Stevens-Johnson Sendromu (deri, ağız içini kaplayan yüzey gibi dokularda görülen,kızarıklık ve döküntülerle seyreden bir hastalık); deride haşlanma görünümüne benzeyenbelirtiler (toksik epidermal nekroliz); ciltte döküntü, pullanma, soyulma, kızarıklıkşeklinde görülen egzema (eritroderma, eksfoliyatif dermatit); pemfıgus (genellikle ağızdabaşlayan kabarcıklanma ve lezyonlara, kurdeşene, saç kaybına ve kaşıntıya neden olandurum); el, yüz ve ayakta dantele benzer kızarıklık oluşturan aşırı duyarlılık (eritemamultiforme).Normalden az idrara çıkmaMeme hacminde artışKaraciğer enzimlerinde artış, serum bilirubin düzeylerinde artışÇok seyrek (10.000 kişide l’den az kişiyi etkiler):Bağırsakta sıvı toplanması (ödem)Bilinmiyor (Eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor):Yorgunluk veya zihin bulanıklığına neden olan bir tür hormon bozukluğu (Uygunsuzantidiüretik hormon salimim sendromu (UAHSS))Bazen cilt problemlerine ateş, ciddi iltihaplanma, kan hücrelerinin iltihaplanması, kasve/veya eklem ağrısı, kan bileşiminde değişiklikler ve sedimantasyon hızı artışı eşlik eder(iltihabı test etmek için kullanılan bir test).Yan etkilerin raporlanması
Enapril genellikle iyi tolere edilir. Yan etkilerin çoğu hafif ve geçici olup tedavinin kesilmesini gerektirmez. En sık görülen yan etkileri baş ağrısı, baş dönmesi ve yorgunluk hissidir. Nadir olarak aşağıdaki yan etkiler ortaya çıkabilir; Kardiyovasküler sistem: Senkop, ortostatik hipotansiyon, çarpıntı, gögüs ağrısı. Santral sinir sistemi:Uykusuzluk, parestezi, somnolans. Gastrointestinal sistem:Karın ağrısı, bulantı, kusma, diyare. Diğer; dispne, öksürük, anjioödem, pruritus, raş, hiperhidroz; BUN ve kreatininde geçici yükselmeler ortaya çıkabilir. Bu durum özellikle sıvı kaybı ve renovasküler hipertansiyonu olan hastalarda görülür. Serum potasyum seviyelerinde minimal bir yükselmeye yol açabilir. Hemoglobin ve hematokritte minimal düşme, karaciğer enzimlerinde minimal yükselme ve çok nadir olarak lökopeni görülebilir. Konjestif kalp yetmezliği nedeni ile Enapril alan hastaların %1'inde proteinüri saptanmıştır.
