Uyarılar

NİTRONAL aşağıda belirtilen rahatsızlıkları olan hastalarda çok dikkatli kullanılmalıdır;

• Düşük dolum basınçlı örn; akut miyokard enfarktüs hastalarında, sol ventrikül fonksiyon bozukluğunda (sol ventrikül yetmezliği) dikkatli kullanılmalıdır. Bu durumlarda NİTRONAL kullanılırken, sistolik kan basıncının 90 mmHg’ nin altına inmesinden kaçınılmalıdır.

• Aortik ve/veya mitral stenoz,

• Dolaşım düzenlenmesinde ortostatik bozukluklara yatkınlık,

• Ciddi böbrek ve karaciğer yetmezliği (bkz. Bölüm 4.2. Böbrek/Karaciğer yetmezliği),

• Hipotiroid hastalarında,

• Hipotermi durumunda,

•
NİTRONAL kullanımına tolerans veya diğer nitratlara karşı çapraz tolerans gelişimine karşı dikkatli olunmalıdır.

• NİTRONAL bolus enjeksiyon olarak verilmemelidir.

• 24 saat içinde sürekli ve sık aralıklarla kullanılması hemodinamik etkilerin azalmasına neden olabileceğinden hastaların hemodinamik paremetreleri, sürekli kontrol edilmelidir.

• Bu çözelti beher mL’de 49 mg glukoz içerdiğinden insüline bağımlı hastaların tedavisinde özel kullanım tedbiri dikkate alınmalıdır.

• NITRONAL infüzyonunda polietilen veya politetrafloroetilen tüp kullanılabilir.
Polivinil klorür infüzyon setleri kullanıldığında infüzyon sırasında adsorpsiyona bağlı etkin madde kaybı oluşur.

Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler

NİTRONAL normal kullanımda bile sürme kabiliyetini, makine kullanımını etkiler. Bu etki özellikle tedavinin başlangıcında, dozun artmasında, bir başka ilaç yerine kullanılmasında ve alkol ile birlikte kullanıldığında belirginleşir. Bu nedenle araç ve makine kullanırken, dikkat gerektiren işlerin yapılması esnasında NİTRONAL uygulanmamalıdır.