Pirazinamid tedavisine başlanmadan önce ve tedavi sırasında her 2-4 haftada bir hastaların serum ürik asit ve karaciğer fonksiyon testleri yapılmalıdır. Pirazinamid, üratların renal atılımını inhibe ettiğinden, asemptomatik hiperürisemiye neden olabilir. İlacın karaciğer üzerine toksik etkileri olabileceğinden karaciğer hastalığı geçirmiş veya alkol bağımlıları gibi toksik hepatit riski yüksek olan hastaların yakın takibi yapılmalıdır. Karaciğer hasarı bulgusu veya hiperürisemiyle birlikte akut gut artiriti saptanan hastalarda ilaç derhal kesilmelidir. Diabetik hastalarda, diyabet tedavisi güçleşebileceğinden, ilaç çok dikkatle kullanılmalıdır. Böbrek yetersizliği olan hastalar yakın takip edilmelidir. Hamilelerde Kullanımı : Fetus üzerine etkileri tam olarak bilinmediğinden sadece gerçekten ihtiyaç duyulan durumlarda kullanılmalıdır. Emzirme : İlacın süte az miktarda geçtiği bilinmektedir. Bu nedenle ya ilaç kesilmeli yada emzirme yapılmamalıdır. Çocuklarda Kullanımı : Çocuklarda kullanımının güvenliği tam olarak saptanmamıştır. Bu nedenle tedavinin esasını teşkil etmedikçe kullanılmamalıdır.