2.RICAVIS kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
RICAVIS'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ
Oral bisfosfonat kullanımı ile özofagus riski artabilmektedir. Bu nedenle Barrett özofagusu veya gastroözofageal reflü gibi zemininde artmış özofagus kanser riski olan hastalarda bu ilaçlar kullanılmamalıdır.
Eğer,
Risedronat sodyum, kalsiyum karbonat, kolekalsiferol veya RİCAVİS’in içerdiği diğer maddelere karşı bir hassasiyetiniz (alerjiniz) varsa,Kanınızda ya da idrarınızda kalsiyum derişiminiz çok yüksekse,Doktorunuz size kan kalsiyum seviyesinin düşük olması (hipokalsemi) diye bir hastalığınız olduğunu söylediyse,Doktorunuz size, bazı şekerlere karşı dayanıksız olduğunuzu söylediyse,Paratiroid hormonu seviyeniz yüksekse,Yüksek doz D vitamini alıyorsanız,Psödohiperparatiroidi olarak bilinen hastalığınız varsa,Böbrek ve idrar yolu taşı oluşturma riskiniz varsa,Şiddetli böbrek probleminiz varsa,Hamile iseniz, hamile olma ihtimaliniz varsa veya hamile kalmayı planlıyorsanız,Bebek emziriyorsanız,Su kaybı durumunuz varsa,Mide kanaması riskiniz varsa,Bağırsak ile ilgili probleminiz ve kabızlık sorununuz varsa bu ilacı kullanmayınız.RICAVIS'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
Eğer,En az 30 dakika dik bir pozisyoda (oturarak ya da ayakta) duramıyorsanız,Kemik ve mineral metabolizmasında anormallik varsa (örneğin D vitamini eksikliği, paratiroid hormonu anormallikleri, her iki durumda kan kalsiyum düzeyinde düşüklüğe yol açar).Geçmişte özofagus (yemek borunuz) problemleri yaşadıysanız. Örneğin yiyecekleri yutarken ağrı veya yutma güçlüğü yaşıyorsanız dikkatli kullanınız.Çenede ağrı, şişme veya uyuşukluk ya da “çenede ağırlık hissi” ya da dişlerde sallanma var ise,Diş tedavisi görüyorsanız veya diş cerrahisi geçirecekseniz, diş doktorunuza RİCAVİS ile tedavi olduğunuzu söyleyiniz.Barret özefagusu veya gastroözefagiyal reflü hastalığınız varsa,Böbrek işlevleriniz bozuksa,Böbrek taşınız varsa veya ailenizde böbrek taşı olanlar varsa,İdrarda kalsiyum seviyesinin yüksek olması (Hiperkalsüri),Kanda fosfat seviyeniz düşükse (Hipofosfatemi) RİCAVİS’i dikkatli kullanınız.RİCAVİS'in içeriğindeki risedronatın da dahil olduğu bifosfonat grubu ilaçlar alan bazı hastaların uyluk kemiği gibi atipik bölgelerinde kırıklar görülebilir. Kalça, uyluk veya kasığınızda yeni ya da alışılmadık ağrılar gelişirse doktorunuza bildirinizBu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen
doktorunuza danışınız.
RICAVIS'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
RICAVIS'in yiyecek ve içecek ile kullanılması
Belirli gıda maddeleriyle (örneğin, oksalik asit, fosfat veya yağ asidi içeren gıda maddeleri) olan etkileşimlerin ortaya çıkması mümkündür Besinlerle etkileşimi olduğundan sabah aç kamına (yemekten en az 30 dakika önce) ya da gün içinde herhangi bir saatinde alınan yiyecek ya da içeceklerden en az 2 saat ara ile veya yatmadan en az 30 dakika önce sadece su ile içiniz.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
RİCAVİS’i hamile iseniz, hamile olma ihtimaliniz varsa veya hamile kalmayı planlıyor iseniz kullanmayınız.
Hamilelik döneminde yüksek doz D vitamininden kaçınınız. Zira kanda kalsiyum oranının uzun süreli artışı (Hiperkalsemi) bebekte beden ve zekanın gelişme geriliğine, kalp damarlarında daralma (Supravalvüler aort stenozu) ve göz hastalıklarına (Retinopati) sebep olabilir.
Hamile kadınlarda risedronat sodyum (RİCAVİS‘in etkin maddesi) kullanımı ile ilişkili potansiyel risk bilinmemektedir.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emziriyorsanız RİCAVİS’i kullanmayınız.
RİCAVİS yalnızca postmenopozal kadınları ve erkekleri tedavi etmek için kullanılmalıdır.
Araç ve makina kullanımı
RİCAVİS’in araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde bilinen herhangi bir etkisi yoktur.
RICAVIS'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Laktoz için uyarı:
RİCAVİS içerisinde laktoz bulunmaktadır. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı
şekerlere karşı tahammül edememe durumunuz (intolerans) olduğu söylenmişse bu ilacı
almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.
Sodyum için uyarı:
RİCAVİS her bir efervesan tabletinde 3.99 mmol (91,8 mg) sodyum ihtiva eder. Bu durum,
kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.
Diğer ilaçlarla birlikte kullanımıMagnezyum, alüminyum, demir RİCAVİS’in etkisini azaltabilir.Diğer D vitaminleri, RİCAVİS’in etkisini artırır.Belirli idrar söktürücü ilaçlar (Tiyazid türü diüretikler) kalsiyum dengesini azaltır.RİCAVİS’in benzer ilaçlarla aynı zamanda alınması durumunda, kan kalsiyum seviyesinin kontrol edilmesi gerekmektedir.Epilepsi (sara) ve kalp ritmi bozuklarına karşı kullanılan ilaçlar (Fenitoin) veya sinir sistemine etkileri olan ilaçlar (Barbitüratlar) ile birlikte kullanılması vitamin D’nin etkisinin azalmasına neden olabilir.İltihaplı durumların tedavisinde kullanılan ilaçlar (Glukokortikoidler) birlikte kullanılması durumunda D vitamini etkisinin azalmasına neden olabilir.Kalp gücünü artıran ilaç tedavisi (Digoksin ve diğer kardiyak glikozidleri) ile birlikte RİCAVİS’in kullanılması kalp ritim bozukluğuna neden olabilir. Bu durumlarda EKG, kan ve idrardaki kalsiyum düzeyi takip edilmelidir.Kemik erimesi hastalığının (Osteoporoz) tedavisinde kullanılan ilaçlarla (Bifosfonatların ve sodyum florürün) aynı zamanda alınması durumunda, bu ilaçların emilimi azalabilir. RİCAVİS ile bu ilaçların kullanımı arasında en az 2 saatlik bir ara bırakınız.RİCAVİS ile birlikte kullanıldıklarında, antibiyotiklerin (Tetrasiklinler, kinolonlar, bazısefalosporinler, ketokonazol gibi) etkileri azalabilir. RİCAVİS ile bu ilaçların kullanımı arasında en az 2 saatlik bir ara bırakınız.Kalsiyum tuzları T4 emilimini azaltabilir, bu nedenle levotiroksin kullananlarda 4 saat ara ile kullanılmalıdır.Kalsiyum içeren preparatlar kalsiyum kanallarını doyurarak Verapamil gibi kalsiyum kanal blokörlerinin etkinliğini azaltabilir.Atenolol gibi beta blokörlerle kalsiyum içeren preparatların birlikte kullanılması beta blokörlerin kandaki seviyesini değiştirebilir.RİCAVİS çinkonun emilimini azaltabilir.Eğer bu ürünleri aynı gün içinde almanız gerekiyorsa bile, aynı saatler içinde almayınız.
