2.LEVEMIR PENFILL kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

LEVEMIR PENFILL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer,

• İnsülin detemire veya LEVEMIR'in içindeki diğer maddelerden herhangi birine karşı alerjik (aşırı duyarlı) iseniz (bakınız Yardımcı maddeler),

• Hipogliseminin (kan şekeri düşmesi) başladığını hissederseniz (bakınız 4. Olası yan etkiler nelerdir?),

• Penfill kartuş ya da Penfill kartuşu içeren insülin enjeksiyon sistemi yere düşerse, hasar görürse veya kırılırsa,

• Doğru şekilde saklanmamışsa veya dondurulmuşsa (bakınız 5. LEVEMIR Penfill'in saklanması),

• İnsülin berrak ve renksiz görünümde değilse,

• İnsülin infüzyon pompalarında LEVEMIR Penfill'i kullanmayınız.

LEVEMIR PENFILL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer,

• Böbrek, karaciğer, böbrek üstü bezi, hipofiz bezi veya tiroid beziniz ile ilgili bir probleminiz varsa

• Her zamankinden daha fazla egzersiz yapıyorsanız veya her zamanki diyetinizde bir değişiklik yapmak isterseniz. Çünkü bu, kan şekeri düzeyinizi değiştirebilir.

• Hastaysanız: insülin almaya devam ediniz ve doktorunuza danışınız.

• Yurtdışına seyahat edecekseniz: ülkeler arasındaki saat farkı insülin ihtiyaçlarınızı ve enjeksiyon zamanlarınızı etkileyebilir. Yurtdışına seyahat planlıyorsanız doktorunuza danışınız.

LEVEMIR'in 6 yaşın altındaki çocuklarda kullanımı ile ilgili deneyim bulunmamaktadır. Bu nedenle, LEVEMIR'i bu yaşın altındaki çocuklarda sadece doktorunuz belirgin olarak bildirdiği takdirde kullanınız.

Tüm insülin ürünlerinde olduğu gibi, yaşlı hastalarda veya böbrek ya da karaciğer yetmezliği olan hastalarda glukoz takibi sık yapılmalıdır ve insülin detemir dozu kişisel bazda ayarlanmalıdır.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

LEVEMIR PENFILL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

Alkol kullanıyorsanız kan şekeri düzeyiniz yükselebileceği veya düşebileceğinden insülin ihtiyacınız değişebilir. Dikkatli takip edilmelidir.

Hamilelik

ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamilelik

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu farkederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

Araç ve makina kullanımı

Kan şekeriniz düşük veya yüksekse konsantre olma veya reaksiyon gösterme yeteneğiniz ve dolayısıyla araç ya da makine kullanma yeteneğiniz etkilenebilir. Kendinizi veya başkalarını tehlikeye atabileceğinizi göz önünde tutunuz.

• Eğer sıklıkla hipoglisemi yaşıyorsanız,

• Eğer hipoglisemiyi farketmekte zorluk yaşıyorsanız,

araba kullanıp kullanamayacağınızı lütfen doktorunuza sorunuz.

LEVEMIR PENFILL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

LEVEMIR, her ml'sinde 1 mmol (23 mg)'dan daha az sodyum (1.17 mg/ml sodyum klorür, 0.89 mg/ml disodyum fosfat dihidrat ve pH ayarı için kafi miktarda sodyum hidroksit) ihtiva eder. Sodyuma bağlı herhangi bir olumsuz etki beklenmez.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Bazı ilaçlar glukozun vücudunuzda çalışma şeklini etkileyebilir ve bu da insülin dozunuzda değişikliğe neden olabilir.

Aşağıdaki listede bulunan ilaçlar, insülin tedavinizi en çok etkileyebilecek ilaçlardır. Lütfen reçete edilmeyen herhangi başka bir ilacı aldığınız zaman bile, doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza bilgi veriniz. Özellikle, aşağıdaki listede bulunan kan şekeri düzeyinizi etkileyen herhangi bir ilacı kullanıyorsanız doktorunuza bildirmelisiniz.

Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız kan şekeri düzeyiniz düşebilir (hipoglisemi):

• Diyabet tedavisinde kullanılan diğer ilaçlar

• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOİ) (depresyon tedavisinde kullanılır)

• Beta-blokörler (yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır)

• Anjiotensin dönüştürücü enzim (ADE) inhibitörleri (bazı kalp sorunları veya yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır)

• Salisilatlar (ağrıyı dindirmek ve ateşi düşürmek için kullanılır)

• Anabolik steroidler (testosteron gibi)

• Sülfonamidler (enfeksiyonların tedavisinde kullanılır).

Aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız kan şekeri düzeyiniz yükselebilir (hiperglisemi):

• Oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları)

• Tiyazidler (yüksek kan basıncı veya aşırı sıvı tutulumu tedavisinde kullanılır)

• Glukokortikoidler (inflamasyon tedavisinde kullanılan "kortizon" gibi)

• Tiroid hormonları (tiroid bezi bozukluklarının tedavisinde kullanılır)

• Sempatomimetikler (epinefrin [adrenalin], veya astım tedavisinde kullanılan salbutamol, terbutalin gibi)

• Büyüme hormonu (iskelet büyümesi ve somatik büyümenin uyarılmasında kullanılan ve vücudun metabolik prosesleri üzerinde belirgin etkisi olan ilaç)

• Danazol (ovülasyon üzerinde etkili olan ilaç)

Oktreotid ve lanreotid (akromegali tedavisinde kullanılır) kan şekeri düzeyini hem yükseltebilir hem düşürebilirler.

Beta-blokörler (yüksek kan basıncı tedavisinde kullanılır) hipoglisemiyi farketmenizi sağlayan ilk uyarı belirtilerini zayıflatabilir veya tamamen önleyebilir.