2.NOXAFIL kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

NOXAFIL'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer:

- içeriğindeki etkin maddeye veya herhangi bir bileşenine karşı alerjikseniz (aşırı duyarlılığınız varsa) NOXAFIL'i kullanmayınız.

- ergot alkaloidi içeren ilaçlar (daha çok migren tedavisinde kullanılır) alıyorsanız NOXAFIL'i kullanmayınız. NOXAFIL bu ilaçların kan seviyelerini yükselterek, vücudun bazı bölgelerine giden kan akımında ciddi azalmalara ve doku hasarına neden olabilir.

- aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız NOXAFIL'i kullanmayınız. NOXAFIL bu ilaçların kan seviyelerini artırabilir, bu da kalp ritminde çok ciddi bozukluklara neden olabilir:

• Terfenadin ( alerji tedavisinde kullanılır )

• Astemizol ( alerji tedavisinde kullanılır )

• Sisaprid ( mide problemlerinin tedavisinde kullanılır )

• Pimozid ( Tourette bozukluğunun belirtilerini tedavi için kullanılır)

• Halofantrin (sıtma tedavisinde kullanılır )

• Kinidin (anormal kalp ritmi tedavisinde kullanılır)

-yüksek kan kolesterol seviyelerini tedavi etmek için simvastatin, lovastatin, atorvastatin ve benzeri bazı ilaçlar (statinler veya HMG-CoA redüktaz inhibitörleri olarak isimlendirilir) alıyorsanız NOXAFIL'i kullanmayınız..

NOXAFIL'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuzun veya eczacınızın tavsiyelerine uyunuz. NOXAFIL ile birlikte kullanılmaması gereken ve yukarıda adı geçen ilaçlara ek olarak, NOXAFIL ile birlikte alındığında kalp ritmi problemleri bakımından daha büyük olabilecek kullanmayınız.ela beraber kalp ritm bozuklukları riski nedeniyle NOXAFIL alınmamalıdır. Bununla birlikte diğer bazı ritm problemi oluşturma riski taşıyan ilaçlarla NOXAFIL'in beraber alınması daha büyük ritm problemlerine yol açabilir.

Doktorunuza size reçeteli ve reçetesiz olarak verilmiş veya bitkisel olarak kullandığınız tüm ilaçlarınızı bildiriniz.

Doktorunuza aşağıdaki durumları muhakkak bildiriniz :

- Eğer azol veya triazol grubundan diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyonunuz olduysa. Bu ilaçlar arasında ketokonazol, flukonazol, itrakonazol ve vorikonazol bulunur.

- Eğer karaciğer probleminiz varsa veya daha önce olduysa. NOXAFIL'i alırken özel kan testlerinin yapılması gerekebilir.

- Eğer böbrek problemleriniz varsa ve böbreklerinizi etkileyen ilaç alıyorsanız.

- Şiddetli diyare veya kusmanız varsa bu durum NOXAFIL'in etkinliğini kısıtlayabilir. - Eğer size aşağıdaki durumlardan herhangi birine sahip olduğunuz söylendiyse

• Uzamış QTc aralığı olarak isimlendirilen sorunu gösteren anormal EKG (kalp ritm izlemi)

• Kalp kasının zayıflığı veya kalp yetmezliği

• Çok yavaş kalp atım hızı

• Herhangi bir kalp ritm bozukluğu

• Kanda potasyum, magnezyum veya kalsiyum miktarlarıyla ilgili herhangi bir problem

"Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız."

NOXAFIL'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

Ağızdan emilimi arttırmak için NOXAFIL'in her bir dozu yemekle ya da yemeği tolere edemiyorsanız besin ilaveleri ile birlikte alınmalıdır.

Hamilelik

ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamile kalmayı planlıyorsanız veya hamile iseniz NOXAFIL'i kullanmadan önce doktorunuza danışınız.

Doktorunuz tarafından söylenmedikçe hamilelik sırasında NOXAFIL kullanmayınız.

Eğer hamile kalabilecek durumdaysanız NOXAFIL alırken etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız.

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. NOXAFILile tedavi edilirken bebeğinizi emzirmeyiniz.

Araç ve makina kullanımı

NOXAFIL'in araç ve makine kullanma becerinizi etkilediğine dair hiçbir bilgi yoktur. Eğer uyuklama, bulanık görme gibi araba veya makine kullanmanızı etkileyecek herhangi bir problem oluşursa doktorunuzu haberdar ediniz.

NOXAFIL'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

NOXAFILsüspansiyon her 5 ml'sinde yaklaşık 1.75 g glukoz içerir.

Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

Eğer glukoz-galaktoz malabsorsiyonu olarak adlandırılan bir probleminiz varsa NOXAFIL'i kullanmayınız. Herhangi bir nedenle şeker kullanımına dikkat etmeniz, NOXAFIL'in içerdiği glukoz miktarını hatırda tutmanız gerekir .

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Lütfen yukarıda belirtilen ve NOXAFIL kullanırken almamanız gereken ilaçların listesine bakınız.

Bazı ilaçlar NOXAFIL in kan seviyelerini azaltabilir (muhtemelen etkinlik kaybına yol açarak) veya artırabilir (muhtemelen yan etki riskinin artırarak).

NOXAFIL in kan seviyelerini azaltabilen ilaçlar aşağıdaki gibidir :

• Rifabutin ve rifampisin (belirli bazı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır). Eğer rifabutin ile halihazırda tedavi edilmekteyseniz, kan sayımınızın ve rifabutine ait bazı muhtemel yan etkilerin izlenmesi gereklidir.

• Nöbet tedavisinde veya nöbetin önlenmesinde kullanılan fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, primidon gibi bazı ilaçlar.

• Mide asidini azaltmak için kullanılan ve proton pompa inhibitörü olarak adlandırılan simetidin, ranitidin, omeprazol ve benzeri ilaçlar.

NOXAFIL bazı ilaçların kan seviyelerini (muhtemelen yan etki riskini de artırarak) artırabilir. Bunlar :

• Vinkristin, vinblastin ve diğer vinka alkaloidleri ( kanser tedavisinde kullanılır )

• Siklosporin (organ nakli cerrahisinde kullanılır)

• Takrolimus ve sirolimus (organ nakli cerrahisinde kullanılır)

• Rifabutin (belirli bazı enfeksiyonların tedavisinde kullanılır )

• HIV enfeksiyonu tedavisinde kullanılan ve proteaz inhibitörleri olarak isimlendirilen ilaçlar (ritonavir ile birlikte verilen lopinavir ve atazanavir gibi) ve nükleosid olmayan revers transkriptaz inhibitörleri ( NNRTI'ler )

• Benzodiazepinler olarak adlandırılan alprazom, triazolam, midazolam ve bazı benzer ilaçlar (sedatif veya kas gevşetici olarak kullanılırlar ).

• Kalsiyum kanal blokörleri olarak adlandırılan diltiazem, verapamil, nifedipin, nizoldipin ve diğer bazı ilaçlar (yüksek tansiyon tedavisinde kullanılırlar).

• Digoksin (kalp yetmezliği tedavisinde kullanılır)

• Glipizid gibi sülfonilüreler (yüksek kan şekeri tedavisinde kullanılır)